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甲状腺结节患病初期时，患者并没有特别的不适，绝大多数人是在体检时通过B超检查出来，只有少数结节较大时，患者感到不适时才自己触摸发现。 一般情况下，甲状腺结节并不需要特殊治疗，只要坚持定期观察即可。只有少数恶性结节才需要手术。所以体检中发现甲状腺结节不用过度恐慌，切勿盲目要求做手术。对于小结节，需要及时到医院专科就诊并定期随访。 甲状腺问题 甲状腺结节在这些情况下不需要手术 如结节的直径小于25px，每半年或一年做一次甲状腺超声检查，密切观察即可。 直径在1～37.5px的结节可先用甲状腺素制剂治疗6～9个月，如果结节缩小或未继续增大，可暂不手术，继续观察。 虽为良性结节，但这些情况可考虑手术治疗 第一，良性结节太大，压迫了器官，造成呼吸困难、局部胀痛等不适； 第二，良性结节长得比较快，如半年内体积增长了50%，这样的结节有恶变的倾向； 第三，甲状腺结节如果长在胸骨后，属于异位甲状腺结节； 第四，甲状腺结节比较大，影响了美观，也可以考虑治疗。 甲状腺结节这些情况下需要直接手术治疗 （1）童年期放射线照射史、放射性治疗史或放射性尘埃接触史； （2）有甲状腺癌或多发性内分泌腺瘤病2型、家族性多发性息肉病等的既往史或家族史； （3）甲状腺结节快速增大； （4）伴有声音嘶哑、发音困难、吞咽或呼吸困难等； （5）结节形状不规则、表面不光滑、质地坚硬、与周围组织粘连固定； （6）伴有颈部淋巴结病理性增大； （7）男性或者小儿甲状腺结节也要引起重视。研究表明，在男性和小儿的结节患者中恶性可能性更大。 |
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