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慢性(萎缩性)胃炎 治疗经验

 中医聚会图书馆 2018-11-16
患者梁某,男,54岁。
胃脘病史已有10余年,最近5年病情加重。胃镜及病理诊断:慢性萎缩性胃炎。
胃脘隐痛,缠绵不休,胃酸甚低,纳食衰少,食则作胀,形体消瘦,面色萎黄,近日胃中灼热,口渴引饮,大便干结,舌红苔黄腻。

诊断:此乃胃痛日久,气滞化火,阴津内伤。
先拟通腑泄热,再予滋养胃阴以治本,津液来复,胃气下行,自有效验。

处方:黄芩10克,黄连3克,酒军3克,全瓜蒌15克,枳壳10克,竹茹5克,石斛10克,香橼皮10克,佛手5克,白芍10克,甘草5克。

上方进7剂,腑气已通,痛势已缓,口渴大减,胃中觉舒,纳食渐增,舌红少苔。胃火已挫,津液未充,继以养阴通降为治。

处方变更为:石斛10克,沙参15克,麦冬10克,乌梅5克,甘草5克,天花粉10克,芦根15克,香附10克,枳壳10克,酒军5克,香橼皮10克。

上方加减进15剂,胃中灼热感解除,痛胀亦平,仍感口干口苦,大便时常干结,多食即感胃中不适,守方加减调治4个月,一切恢复正常,体渐丰盈。

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