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中南大学湘雅医院高压氧科 彭争荣主任医师 中南大学湘雅医院高压氧科 黄芳玲助理研究员 现代社会，不少人都处于亚健康的状态 尤其是被“失眠”这个症状所困扰  尝试了很多方法，却“越夜越清醒” 身边最近有不少人和小编提到了“高压氧治疗” 据说对失眠、记忆力下降等症状非常有效  这个如同“飞机舱”一样的高压氧舱到底有什么用？ 为什么它治疗失眠立竿见影呢？  什么是 高压氧治疗 高压氧治疗是指在超过1个标准大气压的环境下,呼吸纯氧或高浓度氧以治疗疾病的方法。 在正常情况下，人体吸入的氧气经由鼻、咽、喉、气管、支气管流入肺内，由于肺泡和毛细血管中的气体分压差使氧气由肺泡扩散至毛细血管内。 在血液中氧气的运输方式有两种： 一种是与血红蛋白结合形成可逆的氧合血红蛋白，当氧合血红蛋白到达他们的目的地——需要氧气的组织和细胞时，血红蛋白就与氧气解离，形成脱氧血红蛋白。这是运输氧气的重要形式，其携氧量约占血液中总氧量的98.5%； 血液中极少数的氧气以另一种方式存在——物理溶解，每100ml血液中仅能溶解0.3ml氧气。 而在高压氧治疗的环境下，随着压力的升高，能大大的提高氧气在血液中的溶解度，在常规高压氧治疗压力下（2.2个大气压）血液中的物理溶解氧相比正常环境下增加约15倍，相应的动脉血压分压可达到1500mmHg左右（正常95-100mmHg）。 为什么高压氧能用于治疗？ 高压氧治疗疾病的直接作用主要有增加体内物理溶解氧；增加组织氧储量；增加氧的弥散率及有效弥散距离；抑制厌氧菌的生长和繁殖；压缩和溶解禁锢在体内的气体。  此外高压氧还能对机体生理功能产生影响，如促进侧支循环的建立；增强胃肠道蠕动；减轻组织水肿；加速损伤修复等等。 高压氧治疗 可以作用于哪些方面 我们最常见的，就是在一氧化碳中毒时进行高压氧治疗。 一氧化碳中毒时， 由于一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，且不易解离，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成全身组织细胞缺氧（特别是脑组织，对缺氧及其敏感）。高压氧治疗一方面能提高机体氧含量，使组织能得到足够的溶解氧，迅速纠正低氧血症，促进细胞能量代谢的恢复，打断缺氧-脑水肿恶性循环；同时也能加速碳氧血红蛋白解离，促进CO排出。另外高压氧治疗能改善中枢神经细胞的呼吸障碍，预防和治疗一氧化碳中毒迟发性脑病。  除开局部血管因素导致的缺氧（如皮瓣血运障碍，术后伤口不愈）和神经功能障碍等一般会积极就诊的重要疾病外，还有几个平时可能忽视的疾病 突发性耳聋：突发出现的以听力下降及耳鸣为主要症状的疾病，日常生活易忽视，尽早就医治疗效果佳； 脑损伤：脑卒中、脑外伤等引起的脑水肿、脑缺氧及其后遗症：； 软组织坏死：厌氧菌感染、糖尿病等引起； 失眠：对大部分失眠有效，且起效快； 肿瘤放化疗损伤：化疗性脱发、放射性脑病、放射性骨炎骨坏死等； 产后记忆力下降； 玻尿酸注射不当导致的血管栓塞和皮肤坏死； 麻痹性肠梗阻； 潜水不当导致的减压病； 促进伤口愈合：比如，爱美女士进行医学美容治疗后高压氧可加速伤口的愈合和水肿的消退，等等。 进入高压氧舱 需要注意些什么 高压氧舱是重点防火部门，因此易燃易爆物品及电器严禁进入高压氧舱。当然我们目前正在探索在保证安全的情况下，携带低电压医疗电器进舱，以服务于病情更复杂，对医疗服务需求更高的患者。 高压氧治疗最常见的副作用就是中耳及副鼻窦的气压伤，中耳气压伤表现为耳痛、耳堵塞感，鼓膜充血，严重时可出现鼓膜破裂。出现较严重耳痛，需及时告知医师作相应处理。副鼻窦气压伤主要表现为副鼻窦部位疼痛和少量鼻腔黄色分泌物流出。  彭争荣 中南大学湘雅医院高压氧科 主任医师 擅长：高压氧与脑损伤的临床与基础研究。  黄芳玲 中南大学湘雅医院高压氧科 医师，助理研究员 擅长：高压氧在肿瘤相关疾病中的临床与基础研究。 版权声明： |
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