飞利浦磁共振-波谱分析MRS操作流程

经典来稿

     今天收到一位老师的来稿，仔细阅读后，觉得实用性很强，特推荐给大家一起阅读。再次感谢老师对新乡医学影像的支持

来稿正文

   今天呢，我把飞利浦磁共振波谱分析MRS的扫描和后处理过程分享给大家，相信很多人都会这些功能成像的处理过程，处理是比较简单的，难在原理上，（MRS原理是比较复杂的，大家可以关注李懋老师的公众号，有对MRS原理的详细介绍（医学类）磁共振波谱的基本原理及临床应用（一））。本期我们就针对业务开展需要而又不熟悉MRS的老师们，这里简单给大家做的一个操作流程。

  首先呢，要确保磁场均匀，否则MRS基线会很漂，谱线不准，对诊断有误导性。确保机体内部无金属异物，检查方法磁共振-图像质量控制之金属伪影。

    第二是扫描序列的选择；波谱有2D、3D、多体素、单体素、不同TE时间之分，2D、3D也就是二维和三维的区分，根据感兴趣区域的大小做合适的选择（当然3D波谱时间会很长，一般采用2D扫描）。单体素和多体素的区别在于多体素可以多区域波谱分析，单体素只能做一各兴趣区域的波谱分析。TE时间的大小和SE序列中的回波时间原理是一样的。头颅我常规采用TE144ms，因为可以有利于观察乳酸峰Lac

     第三、序列选择好之后，就是定位了。我建议增强之后定波谱，因为这样有些病灶强化——能够精准定位病灶，在平扫的时候定位，有可能分不清病灶的边缘。会不会有老师说增强后，造影剂会不会影响mrs的代谢产物，这个问题我问过很多老师，也查过文献，尚不能证明或者说明造影剂对MRS有影响。所以还是建议大家增强后定位更准确。注意！定位时候不能让扫描野内有空气，靠近脑组织边缘的应选择单体素MRS！否则是一个不合格的MRS成像，基线不稳！

   最后就是后处理了，以下步骤。

  黄色方格内是已经后处理好的MRS图像，鼠标单点黄色方格可放大谱线和代谢产物的数值。

     写这些东西不仅对自己的知识的梳理，还有一个好处就是在于带实习生的时候，不用自己每一个实习的同学都讲一遍成像原理和序列原理，直接一个二维码，成像原理、序列原理我都用通俗易懂的语言在公众号上说明了这些东西，如果看不懂再问我。如果真的看了，我认为会学的很快。因为书上介绍的原理有很多章节，用几页甚至几十页去介绍一个成像过程，内容很多且不易理解，但我这个就不一样了，字数很少而且易懂，虽然没有书上那么细，但在工作和考试中够用了。不是我比较懒了，是因为我发现你讲的时候他不一定在听，你想把会的给他而他不一定需要。现在就是我给你提供平台，学与不学自己把握。