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2018/10/19【癌症】当心体内定闹钟的癌症

 昵称15607564 2018-11-16

癌 症

刘叔叔在等待录制的过程中频繁的上侧所,这一行为其实和他体内的癌症闹钟有关,闹钟一旦敲响,就会出现异常的症状,让患者不断的上厕所,患者会有什么样的异常表现?三大癌症如何给人体定闹钟?癌症早期筛查,专家带来的锦囊中又有什么奥秘呢?


泌尿科恶性肿瘤
膀胱癌


在我国,膀胱癌是目前泌尿系统中发病率最高的一个肿瘤,男性发病率比女性高,大概是3:1的比例。膀胱癌非常容易复发,一些会随着复发次数的增加,恶性程度变高。



 病例:

刘叔叔有尿频、尿痛、尿急,十几二十分钟就想上一次厕所,最长也就半个小时,每次尿不多,尿意来了控制不住,会尿裤子,从2016年至今都是如此,在家干活干不长,串门也受影响,严重影响生活质量,经过手术,切除了肿瘤,又保证了老先生术后的生活质量。 


肾脏产生尿液,经过输尿管送到膀胱,在膀胱里储存尿液,储存到一定程度的时候会有尿意产生,通过尿道排出体外。刘叔叔患的是膀胱癌,肿瘤刺激膀胱,就会出现尿频、尿急、尿痛等症状。



【专家提醒】膀胱癌的疼痛位置在小肚子,尿频、尿急、尿痛不能忽视,可能是泌尿肿瘤发生的信号。


△泌尿系统肿瘤特点


膀胱癌的警钟


  • 特殊的癌变部位

病变在三角区,很容易刺激排尿系统,引起膀胱刺激症状,容易出现尿频、尿急、尿痛。长在比较远的地方可能症状就不会特别明显,等到有症状出现的时候也比较晚了。



  • 特殊的癌变形状

扁平性的肿瘤大多时候恶性程度比较高,相对比较恶的一种,这种肿瘤的特点就是容易复发。



  • 尿中异常

有尿路刺激症状加上尿中有血,不管是尿潜血还是肉眼血尿,一定要引起重视,及时去医院检查。


膀胱癌早发现:20分钟筛查早期癌


总共只用花费不到20分钟检查时间,就可以筛查出早期膀胱癌。一是通过膀胱彩超,可以清晰地看到膀胱壁的变化以及膀胱里是否有长东西;二是尿常规检查可以帮助我们发现尿液里有没有血液,如果您的尿中,红细胞和白细胞这两项指标超出了正常范围,就要特别留意了。



膀胱癌治疗:根治性膀胱切除


膀胱癌比较晚的时候一般都要做根治性膀胱切除,把膀胱、前列腺、淋巴结、精囊腺、输精管的一部分都切掉。过去的时候都是用尿管接在肠管上,在肚子上挂尿袋,后来随着技术的发展,发现了新的技术,用自己的肠子做一个膀胱放在原来的位置替代。


截下一段肠管,大概几十公分,对折,肠管剖开再缝起来,再折回来缝起来,最后差不多是一个球形,长出来的两根肠管分别和左右两边的输尿管接上,下面和尿道接一起,人为做出一个新膀胱。



新膀胱的容量比较小,大概150毫升,半年大概能增到250毫升,慢慢地会达到正常的400毫升左右。


泌尿科恶性肿瘤
肾癌


除了膀胱癌,其实肾癌同样会出现尿频、尿急 、尿痛的症状,频繁跑厕所。


肾脏长肿瘤的时候会带有包膜,一般的肿瘤包膜在1—2毫米,肿瘤突破包膜长到排尿系统集合系统里边,就会出现血尿。



肾脏长肿瘤,大部分没什么症状,肿瘤合并了感染,就会会表现出尿路刺激症状。症状不缓解,可能是大事情,肾癌会引发腰部往下放射性疼痛,腰疼;肾脏肿瘤长大还会压迫肾脏,出现胀痛。肾癌到晚期有三大症状,疼痛摸得着的包块尿血


肾癌早发现:“没病找病”


很多人都有“我不去查体,查出毛病就麻烦了”的想法,其实我们都存在得癌症的风险,想要早治疗,就要敢于去发现问题。所谓的“没病找病”就是每年都要查体,没有出现症状不一定没有长肿瘤,即使没有症状,最好也能每年都进行一次检查。


泌尿科恶性肿瘤
前列腺癌


前列腺癌可以通过肛门指检摸到,在早期可能膜的不是很清楚,随着疾病的进展,到中期或晚期的时候会在直肠指诊的时候出现明显的硬结,甚至在晚期的时候会整体变硬。



这种癌症一旦出现,典型的症状就是直肠指诊上摸到这个病变位置坚硬如石。前列腺是包绕尿道的器官,随着疾病的发展,会不停地向尿道挤压,甚至侵犯到尿道,很多病人会出现明显的尿频、尿急、排尿困难等症状。



【专家提醒】如果出现前列腺增生,一定要排除一下是否有前列腺癌。前列腺癌进展快,容易向周围扩散侵犯到直肠、膀胱、盆壁,局部引起淋巴结转移增大;前列腺癌容易发生骨转移


前列腺癌早发现:肿瘤标志物筛查


前列腺特异性抗原是早期筛查前列腺癌的指标,如果指标高了,前列腺患肿瘤的可能性就很大,早期也能够发现。



泌尿系统肿瘤
未来20年展望


  • 从器官切除到器官保留

  • 从微创到无创

  • 从肿瘤病理诊断到肿瘤分子诊断



比如说,肿瘤是由某几个基因引起的,把基因转化了,对治疗带来了很大的帮助,从一般性的治疗到个性化治疗到精准性的治疗发展,未来的医疗技术提高,我们对肿瘤有更多更好的治疗方法,对战胜泌尿系统的肿瘤要有信心。



  专家出诊信息  


邢念增

中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科

周一上午专家门诊

周二上午特需门诊


韩苏军

中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科

周四全天专家门诊


备注:因不可抗力造成门诊时间,地点,费用、出诊类型的改变,以医院当日公布信息为准。


 
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