本案例为真人真事,小编采访了T先生、L女士和范老师后所写。 T先生患肾结石,剧烈腰痛。 首先看结果:
然后我们慢慢讲治疗经过与中医的辨证思路。 以下部分由T先生的太太L女士讲述 2014年12月的一个深夜,T先生突然感到腰部剧疼,马上到急诊,检查出是肾结石,有大小不一的好几颗,最大有9mm,现有一颗掉到尿道管里,要马上手术。 手术完毕,医生告知石头没有打下来,放了两根双极管在尿道。T先生难受啊,走路大力点都会出现尿血。 之后又做了激光碎石,治疗过程经常出现尿血,排出了砂粒大小的石头。前后一个月了,最大的石头也没排出来。 T先生痛苦不堪…… 我上半年恰巧参加过范老师主讲的中医班,就带着T先生去范老师处求医。范老师经过耐心问诊、施针,并开了中药处方。 回来当晚,发现针口有些发黑,短信咨询范老师,回复说不要紧,热敷就好。 又结合范老师说的要多跳跃小跑,4剂中药喝完,体内的大结石终于出来了,顿时整个人轻松了、舒畅了。 隔周复诊,继续针灸、中药,之后陆续排出大小不一的好多颗小石子。 以下部分为采访范老师所述内容 我们从中医的角度看一下T先生这个医案。 肾结石在现代医学中,属于泌尿系统疾病的范畴,中医古籍中归于「淋证-石淋」一类。按照教科书的治法,淋证多属湿热郁结,治当清热泻火、利水通淋。 但T先生的情况适合这样治疗吗?我的问诊记录如下: 眠差多梦,易醒。纳可,饱食后腹部坠胀,伴有里急感。大便次数多,一日3-4次,软便。小便可。舌淡红,苔微黄,脉沉细弱滑。 T先生舌苔微黄,提示可能有热。但脉象提示是虚证。饱食后腹部坠胀,是脾胃无力运化饮食;里急,大便次数增多,软便,在臓腑辨证中皆可归为脾臓阳气不足所致。 这种情况就要温运脾胃,如果教条式地,按照清热泻火的思路治疗,效果只会适得其反。 可能有人要问:明明是肾结石,怎么跟脾扯上关系了? 这就关系到中医的「臓象」与西医解剖的「臓器」的不同,因为篇幅有限,本文不展开说明。 大家只需要先有个认识:中医所说的脾,是功能意义上的,而非解剖结构上的。中医认为脾主运化,土(脾)能治水(肾)。 根据中医诊断,为T先生施针:取其腹部脾经、肾经的痛点,行温针灸操作(如何做?来上范老师的针灸课就会了)。 处方四逆汤加减,也是温运脾胃的思路。再辅以排石的海金沙、鸡内金、金钱草等药。 结果就如T先生的太太所述,第一次治疗就将最大块的结石排出。第二次巩固治疗之后,T先生便告痊愈。 中医治疗效果显著的前提只有一个——构建纯中医的思维方式。 |
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