2010年我在广东省人民医院体检。报告前列腺增生加剧,感觉排尿很不适。因此在'老研所’看泌尿门诊。医生是郝博士。问诊后给我开出PSA检查项目。回家后在网上搜索大楷明白了此项检查的目的。以下可见就诊日记。 12-15 星期三 郝大夫今天就诊。上午我去广东省人民医院老年病门诊部取PSA检查结果再找郝医生诊治。检查结果是:PSA(A) 16.26 报告日期 12-16 星期四 早晨赶到南方医院,重新办理入院手续。登记为:就诊ID YB0001227 上午无医生介入。直至下午上班时,来了一位04级南方医科大学的学生候祺,自称是周海宽副教授 张鹏主治医师治疗小组成员。我将前期各医院检查报告交给他,并简述症状及 12-17 星期五 上午周海宽,张鹏,带领学生来查房。一群实习护士量血压,体温,取尿,屎样送检。中午通知活检安排在20号。 12-18 星期六 清晨量血压140/100 上午回康城。晚上回医院。 12-19 星期日 清晨血压 150/90 开药:硝苯地平控释片(拜新同)30mg缬沙坦 80mg两片 服了一片。上午回康城。晚上回医院。因遇亚残运会闭幕,回医院交通受阻。黄福全赴医院看望我没见到。 12-20 星期一 上午挂动态血压计。中午喝了和平送来的乌鱼汤,未进食。开注射液:
捷凝 新朗欧 药片:代文 一片 环内沙星缓释片 12-21 星期二 带血尿。停服代文一日。11点送回动态血压计。估计值160-104/100-50 继续点滴消炎。 12-22 星期三 带血尿。血压回升 140/90
继续点滴防感染。继续服代文。 12-23 星期四 早血压140/90 12点饭后服爱普列特 5mg 一片 12:12分心律加快 间隙不齐 有停博。90/min 15:25 140/90mgH 15:23 测血糖 18:25 第二片 爱普列特 21:30 补一粒代文。继续输液防感染。 12-24 星期五 早血压160/90 继续服药与点滴。12-25 办理出院。带药。爱普列特 2次/日 5mg 代文 头孢特仑新戊酯片。 检测报告如下: 随后咨询304医院秦主任。回复如下: 省院和南方医院的资料已阅.总的印象,前列腺增生较明显,且向膀胱内突出,有一定临床症状,残尿量尚在正常范围,PSA较高,活检有上皮不典型增生.建议:方案一:密切随访,每2月查PSA和B超各一次.看其变化趋势,这是西方常说的wait and see即密切随访,最好辅以医生的经直肠指诊前列腺.看质地软硬度,有无结节.如有明显变化,决定手术; 方案二,因前列腺的变化还是往继续增大和质变的可能,趁目前年龄尚轻,一般条件较好,高血压稍作控制,即可经尿道切除.既可一劳永逸解决排尿障碍,又可通过切下的大量组织病理切片,早期确诊良恶性.如继续等待观察,身体条件只会不如目前,风险系数增加.以上看法,仅供参考.。
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