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13年、11年、10年、9年、5年…… 当肺癌患者一个个大声喊出自己的患病时间，来自北京、上海、深圳、无锡近500名肺癌患者同时响起了掌声！因为这是一场特殊的生日会，“寿星”都是跨越五年的肺癌患者。 5年，对肺癌患者并非易事！因为在我国多数患者确诊已属晚期，当前我国五年生存率仅为16.1%1，位居各类癌症死亡榜首。 对于活过5年的肺癌患者，虽然经历各不相同，但在他们身后却有着相同的共性——规范治疗、定期复查、患者关护。     点燃生日蜡烛，共庆“五岁重生” < 滑动查看下一张图片 ="">> 早期肺癌5年生存率高达70%，晚期5年的生存率只有16.1%，两者差距明显，相差有4.3倍。 这也是为什么一直强调肺癌防治要“赶早”的原因！中日友好医院中西医结合肿瘤内科主任医师崔慧娟教授指出，早期肺癌手术治愈率在70%以上，即便是有病情进展的肺癌，也可通过其他规范化治疗手段先把肿瘤缩小，再争取手术切除。可是发展到中晚期的肺癌，基本没有手术机会，也就意味着几乎失去治愈的可能性。 崔慧娟教授说，提高肺癌治愈率、降低死亡率并没有特别好的方法，目前最效的措施就是早发现、早诊断、早治疗。 其中，肺癌早发现，不要只记咳嗽、咳痰、憋闷等呼吸道症状，因为肺癌早期的症状并不明显，只有当肿瘤比较大，对周围组织侵犯较多才会有明显的症状。因此，早发现还是要靠定期查体，尤其是对直径小于1厘米的肺癌，低剂量螺旋CT的检出率可达到80%以上。40岁以上、长期吸烟、有肿瘤家族史、有职业暴露史等高危人群，应每年进行一次检查。 中日友好医院中西医结合肿瘤内科主任医师 崔慧娟 教授 对于错失手术机会的肺癌患者，崔慧娟教授给出的建议是采用包含化疗及靶向治疗在内的综合治疗手段，尤其强调规范治疗。也就是说治疗前应进行病理和基因检测，根据疾病的病理类型、分期、患者状况，制定出适合患者的治疗策略。 最近几年，精准诊疗为患者带来了长期生存的希望，5年这个“临床治愈指标”对于肺癌患者来说也变为可能。崔慧娟教授举例说，肺癌的第三代口服靶向药奥希替尼（泰瑞沙）可解决由于T790M突变而引起的耐药问题，为广大患者赢得更多生存机会，越来越多患者有望突破5年长生存期。 同时，我国肺癌诊断和治疗水平正在逐步和国际接轨，目前已引入一、二、三代靶向治疗，可针对不同阶段的患者量身定制个性化诊疗方案，主要用于驱动基因突变、晚期不能手术的肺癌病人，可延长患者的生存时间。 中国抗癌协会康复会主任委员 史安利 教授 为及时发现局部复发或是转移病灶，在肺癌术后一直强调康复期防护，比如： ▼ 术后第1年：每3个月到医院复查1次； ▼ 术后第2年：每半年查1次，一旦出现发热、剧咳、血痰、气急、胸痛、肝痛、锁骨上淋巴结肿大等症状及时就诊。 除此之外，中国抗癌协会康复会主任委员、北京爱谱癌症患者关爱基金会管理委员会主席史安利教授认为，康复治疗不应该只局限治疗后，而应贯穿全病程。比如，针对营养缺乏的营养支持，针对肺功能恢复的体能锻炼，以及患者的心理辅导，从身体及心理层面全方位助力提升癌症慢病管理。 对于肺癌患者在康复期经常出现的几个问题，崔慧娟教授也给出了建议。 由肺部感染造成的呼吸不畅可到医院接受抗生素治疗。 试着控制一下你的呼吸：用鼻子慢慢地吸气，然后用嘴巴呼气，呼气时尽量放松肩膀。 肺癌病人应多吃含蛋白质丰富的食物，如瘦肉、叶酸等。 维生素和某些微量元素与癌症有关，肺癌病人不要偏食，要保持营养平衡。 根据自己的喜爱，可选择太极拳、骑自行车、游泳、跳舞等，运动强度为身体表面出微汗，心率+年龄达到170，每周运动5次。 “肺癌患者要跨过5年，除了规范治疗，患者关护同样不可或缺。”史安利教授表示，“通过疾病教育讲座、肺癌营养课堂、抗癌心理疗愈等，营造患者相互支持的团体氛围，发挥群体抗癌的优势，利于肺癌患者康复，同时还需要公众的关注和支持。” 基于此，“鼓5人生时间银行”计划应运而生，通过短视频和在线H5创意故事分享传播肺癌知识，鼓励呼吁公众捐赠自己的5分钟，鼓励肺癌患者积极抗癌以实现长生存，并唤起全社会对肺癌患者的关注。 公众所捐赠的累计时间将转换成“患者绿色就医通道”服务，该服务可以帮助患者预约专家、缩短就医等待时间。截至发稿前，“时间银行”累计收集80375分钟，这些时间将兑换成400名肺癌患者的“患者绿色就医通道”服务。 患者绿色就医通道捐赠仪式 阿斯利康中国副总裁黄彬表示，未来十年内阿斯利康将在全球上市6个不同作用机制的新药，覆盖实体瘤、血液肿瘤数十个适应症，在5大肿瘤领域进一步改善患者的5年生存率。研发方面，在肿瘤驱动基因与耐药、免疫肿瘤、DNA损伤修复和抗体偶联药物四大领域有着长远的布局。另一方面，也积极响应政府各项政策和医保目录的实施，提高药物可及性，切实减轻患者经济负担；同时，通过形式多样的合作模式和平台，开展常规化的患者关爱项目，推动癌症慢病化管理。 1. Cancer survival in China, 2003-2005: A population-based study. Int J Cancer. 2014 Sep 20. doi: 10.1002/ijc.29227. |
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