高同型半胱氨酸血症的处理方法是什么？

高同型半胱氨酸血症的处理方法如下：

对象：对于Hcy>10μmol/L的患者提倡进行早期干预和“零级预防”心脑血管事件，给予补充叶酸、维生素B6和维生素B12。

效果：《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2014》指出，补充叶酸超过36个月，可以将Hcy降低20%。另有研究表明，如果把Hcy水平从16μmol/L降至6μmol/L，可以使患心脏病的风险降低75%。

方法：

1.建立健康生活方式，不吸烟，少饮酒，减轻过大的精神压力。

2.多食富含叶酸、维生素B12和维生素B6的食物。

叶酸广泛存在于动物性和植物性食物中，富含叶酸的食物有肉类、动物肝肾、酵母、蘑菇、新鲜蔬菜（菠菜、莴苣、芦笋）、豆类和水果。富含维生素B12的食物为肉、奶、肝等。富含维生素B6的食物如鸡肉、肝、马铃薯、香蕉、葵花子等。少吃富含蛋氨酸的肉类、海产品等食物。避免食物烹调时间过长，避免食物反复加热，多采用凉拌，少用炒、煎、炸的烹调方式。

3.补充叶酸、维生素B12、维生素B6。

叶酸补充的量需要根据Hcy增高的原因、患者原有疾病制订个体化方案。通常叶酸的用量为200～800μg/天。在H型高血压治疗中有叶酸和依那普利的复方制剂如依那普利5mg 叶酸0.4mg(400μg)/片，依那普利10mg 叶酸0.8mg/片等不同剂型。需要注意的是，大剂量叶酸有拮抗抗癫痫药物的作用，诱发癫痫发作；另外，大剂量叶酸可以影响微量元素锌的吸收。

维生素B6人体每日摄入需要量为1.4～1.6mg，需要时维生素B6片10.0mg/日。维生素B12人体每日需要量为2.4μg,需要时服用甲钴胺片 500μg/日。

作者：丁关庆

——追随您的心声 提供专业回答——

欢迎关注“中老年保健杂志”头条号，更多健康信息等您看~~~