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店员经典培训教材:国家版流感诊疗方案中成药功效解读

 月冷千山 2018-11-25

近日,国家卫生健康委联合国家中医药局对《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》进行了调整完善,形成了《流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版)》。其中,轻症辨证治疗方案里,中成药是药店销售的主流,现就其中的中成药进行解读。

店员经典培训教材:国家版流感诊疗方案中成药功效解读

一、风热犯卫

主症:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗。

舌脉:舌质红,苔薄或薄腻,脉浮数。

治法:疏风解表,清热解毒。

常用中成药:疏风解表、清热解毒类,如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、清开灵颗粒(胶囊、软胶囊、片)、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。

儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。

解读:

1.金花清感颗粒

成份:金银花、浙贝母、黄芩、牛蒡子、青蒿等。

性状:为淡棕色至棕色颗粒,气清香;味微甜、苦。

功能主治:疏风宣肺,清热解毒。用于外感时邪引起的发热,恶寒轻或不恶寒,咽红咽痛,鼻塞流涕,口渴,咳嗽或咳而有痰等,舌质红,苔薄黄,脉数。适用于各类流感包括甲型H1N1流感所引起上述症候者。

用法用量:开水冲服。一次1袋,一日2次,连服3~5日,或遵医嘱。

销售提醒:妊娠妇女禁用,对本品或处方其中成份过敏者禁用。高血压、心功能不全、青光眼、免疫缺陷者慎用。

药品特色:“金花清感颗粒”是根据“金花清感方”研制而成的医疗机构制剂。而“金花清感方是世界上首个针对甲型H1N1流感治疗的有效方药,与目前国际上临床治疗甲型H1N1流感公认的推荐用药达菲效果相当,而且尚未发现服用“金花清感方”后的不良反应。使用“金花清感方”,可以将患甲型H1N1流感的发热时间由26小时缩短到16小时,改善率达到95.1%,抗生素使用率仅为9.7%。

2.连花清瘟胶囊

成份:连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。

性状:本品为胶囊剂,内容物为棕黄色至黄褐色颗粒和粉末,气微香,味微苦。

功能主治:清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻等。

用法用量:口服。一次4粒,一日3次。

销售提醒:风寒感冒者不适用。高血压、心脏病患者慎用。有肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者以及儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者应在医师指导下服用。

药品特色:对感冒、流感的综合治疗优势首先表现为该药具有广谱抗病毒的作用,对多种病毒都有抑制杀灭作用。连花清瘟对甲型流感病毒(H1N1、H3N2)、乙型流感病毒、禽流感病毒(H5N1、H9N2)、腺病毒、疱疹病毒等均有较强抑制杀灭作用。同时,连花清瘟还具有抗菌、退热、镇痛、抗炎、止咳、化痰、增强免疫力等作用,防治流感可能引发的肺炎、支气管炎等。

3.清开灵颗粒

成份:胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花。

性状:为棕色的颗粒;味甜、微苦。

功能主治:清热解毒,镇静安神。用于外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退,烦躁不安,咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数;上呼吸道感染,病毒性感冒,急性扁桃体炎,急性咽炎,急性气管炎,高热等症属上述证候者。

用法用量:口服,一次3~6g(一次1~2袋),一日2~3次,儿童酌减或遵医嘱。

销售提醒:久病体虚患者如出现腹泻时慎用。

药品特色:有良好的退热和抗感染作用,并且能增加肝脏酶类的活性,提高肝脏解毒能力,起到治疗肝脏疾病的作用。

4.疏风解毒胶囊

成份:虎杖、连翘、板蓝根、柴胡、败酱草、马鞭草、芦根、甘草。

性状:本品为硬胶囊,内容物为深棕色或棕褐色的颗粒或粉末;气香、味苦。

功能主治:疏风清热,解毒利咽。用于急性上呼吸道感染属风热证,症见发热,恶风,咽痛,头痛,鼻塞,流浊涕,咳嗽等。

用法用量:口服。一次4粒,一日3次。

销售提醒:偶见恶心。过敏体质及对本品过敏者禁用。

药品特色:该中成药配伍直达上焦肺卫,切合因急性上呼吸道感染属风热证者,风热袭表、肺卫失宣、热毒结聚肺系之病机。临床应用可延伸拓展到甲型、乙型、禽流感等流行性感冒。

5.抗感颗粒(儿童装)

成份:金银花、赤芍、绵马贯众。

性状:棕黄色至黄棕色的颗粒;味甜、微苦。

功能主治:清热解毒。用于外感风热引起的感冒,症见发热、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痛、全身乏力、酸痛。

用法用量:开水冲服,一次10克,一日3次。

销售提醒:孕妇慎服。

药品特色:抗感颗粒抗病毒谱广,能有效抗流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等多种病毒。治疗儿童上呼吸道感染能够有效减轻疾病严重程度(改善上呼吸道感染引起的发热、头痛、鼻塞、流涕、咽痛等症状),有效缩短感冒病程及缩短热程。临床上可与奥司他韦等西药联用,有效防治流感大爆发。

6.小儿豉翘清热颗粒

成份:连翘,淡豆豉,薄荷,荆芥,栀子(炒),大黄,青蒿,赤芍,槟榔,厚朴,黄芩,半夏、柴胡、甘草。

功能主治:疏风解表,清热导滞。用于小儿风热感冒挟滞证,症见:发热咳嗽,鼻塞流涕,咽红肿痛,纳呆口渴,脘腹胀满,便秘或大便酸臭,溲黄。

性状:本品为棕褐色颗粒;味甘,微苦。

用法用量:开水冲服。6个月-1岁:一次1-2g;1-3岁:一次2-3g;4-6岁:一次3-4g;7-9岁:一次4-5g;10岁以上:一次6g;一日3次。

药品特色:具有解热退烧不反弹的特点,可缓解发热咳嗽,鼻塞流涕,咽红肿痛,脘腹胀满等症状。

店员经典培训教材:国家版流感诊疗方案中成药功效解读

二、热毒袭肺

主症:高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。

舌脉:舌质红,苔黄或腻,脉滑数。

治法:清热解毒,宣肺止咳。

常用中成药:清热解毒、宣肺止咳类,如连花清瘟胶囊(颗粒)、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。 儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。

解读

1.银黄颗粒

成份:金银花提取物,黄芩提取物。

性状:为棕黄色的颗粒;味甜,微苦。

功能主治:清热,解毒,消炎。用于急慢性扁桃体炎,急慢性咽喉炎,上呼吸道感染。

用法用量:开水冲服,一次1-2袋,一日二次。

销售提醒:脾胃虚寒症见有大便溏者慎用。

药品特色:有抗菌、抗炎以及抗过敏的作用。临床上对上呼吸道感染、急性咽炎、慢性咽炎、急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎等有一定功效。

2.小儿肺热咳喘颗粒

成份:麻黄、苦杏仁、生石膏、甘草、金银花、连翘、知母、黄芩、板蓝根、麦冬、鱼腥草。

性 状:本品为棕黄色的颗粒,味甜。

功能主治:清热解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支气管炎,喘息性支气管炎,支气管肺炎属痰热壅肺症者。

用法用量:开水冲服,三周岁以下一次3克,一日3次; 三周岁以上一次3克,一日4次;七周岁以上一次6克,一日3次。

销售提醒:大剂量服用,可能有轻度胃肠不适反应。婴儿及糖尿病患儿应在医师指导下服用。高血压、心脏病患儿慎用。该药品是以清宣肺热,止咳平喘为主,可以在小儿发热初起,咳嗽不重的情况下服用,若见高热痰多,气促鼻煽者应及时去医院就诊。

药品特色:对甲型流感病毒(H1N1/ H3N2/PR8)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(Ad3)、疱疹病毒(HSV)和柯萨奇病毒所致的细胞病变均有不同程度的作用,尤其对甲型流感病毒的H3N2和PR8及呼吸道合胞病毒作用明显。

3.小儿咳喘灵颗粒

成份:麻黄、金银花、苦杏仁、板蓝根、石膏、甘草、瓜蒌。

性 状:为黄棕色的颗粒;味甜、微苦、辛。

功能主治:宣肺、清热,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。

用法用量:开水冲服。2岁以内一次1克,3至4岁一次1.5克,5至7岁一次2克,一日3-4次。

销售提醒:婴儿及糖尿病患儿应在医师指导下服用。高血压、心脏病患儿慎用。本品是以清宣肺热,止咳平喘为主,可以在小儿发热初起,咳嗽不重的情况下服用,若见高热痰多,气促鼻煽者应及时去医院就诊。

药品特色:治疗多种原因引起的反复咳嗽,平稳止咳,润肺平喘效果好。抗菌抗病毒,提高儿童身体抵抗力。

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