王某,女,74岁,体胖,素患有高血压心脏病,其家住我家对面山下,与我家只相隔一条小河,经常找我看病,其为人友善,每次找我看病,都要带上几棵白菜或其它农产品来送我,礼轻人义重,我对她也十分照顾。 她儿女在外经商,专门请一个人在家照顾老人,儿女每年回家过年,顺便看望老人,今年也一样,又买了好多营养补品给老人服用,因饮食太过油腻,营养太过丰富,儿女又担心母亲一个人在家,别人照顾不周,要把母亲接往城里住,其母坚决不从,只想在家安度晚年,于是意见不和,说了几句气话,突然昏倒,不省人事,救醒时四肢麻木疼痛,全身软弱无力,心悸头晕,自汗不止,没有半身不遂,正值大年初三,其儿子来我家求治,因我外出拜年未归,遂送往县医院,诊断为脑梗塞并高血压心脏病,住院输液治疗一周,无效而返回家中,接我去诊治。 症状:面色灰暗,患者自述心头不好受,心悸头晕,四肢震颤,麻木疼痛,正月的气候还是冬天,患者也自汗出而不止,诊其脉,弦细、结、三五不齐,全无柔和之象,舌质淡无血色,稍紫,苔薄白稍腻。症象西医所谓高血压危象,我一般凭脉诊断高血压,没用血压计,所以不知道血压到底有多高。 此厥阴肝血不足,血虚生风,逆而亢上,脾受肝克而不运化痰湿,又因情志不遂,痰气趁虚而并心包,以致突然晕倒而病情加重,治疗,桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤,蜀漆改成茯苓,再加丹参天麻勾藤。 服药四天后复诊:其脉稍缓,结脉消失,自汗止,已无心悸,四肢震颤疼痛消失,患者只感觉两手时有麻木,头昏,两脚发热,遂又配了一付候氏黑散,嘱其长期服用,候氏黑散,其方义我在主题《以厥阴病新解金匮要略中风篇》专门谈过,不再重复,方如下: 菊花200克,白术50克,防风50克,桔梗40克,黄芩25克,细辛10克,干姜20克,人参20克,茯苓20克,当归20克,川芎20克,牡蛎20克,矾石15克,桂枝20克,研为细末,每次6克,酒调服,一日一次。 一周后,诸症消失,至今两个多月,患者自感身轻体泰,头目清澈,心情愉快,逢人就说我配给她的药好,已停用一切脑梗塞及降压西药,稍感不适,即服用几天候氏黑散,病愈如初,特来请我有时间再给她配一付。 |
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