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黄帝内针践行记录(十二)

 中医药方便 2021-07-04

反果为因,巧用西医知识找到解题思路

巧解高血压

学习黄帝内针,一定要走出疾病,只有走出来才能看得清楚。我沿着这条路走下来,建立了比较巩固的内针思维,再从西医病名的全介绍入手,会有不同的看法。

因为糖尿病、高血压很多学员很难找到症,现在我就先从高血压入手,给大家看一个新的解题思路。

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以下是百度出来关于高血压的西医学的相关资料

高血压的划分标准:

根据最新《中国高血压防治指南》(2018年修订版) ,高血压定义为在未使用降压药物的情况下,有3次诊室血压值均高于正常,即诊室收缩压(俗称高压)≥140mmHg和(或)舒张压(俗称低压)≥90mmHg,而且这3次血压测量不在同一天内。

——接下来走出疾病,从症入手解题—

引用:高血压的症状:很多高血压患者在感觉不到任何不适症状的情况下,就已发生了无症状的其他疾病,这就是通常说的靶器官损害,所以高血压被称为“无声的杀手”

解题:感太弱。这类患者,让他自己找症,不靠谱,需要医者有一个敏锐的眼睛。

引用:其实,高血压有时候会有一些不太特异的症状,比如头部胀痛、阵发性眩晕、胸闷不适、四肢麻木等,这时患者及接诊医生都要警惕是不是早期高血压的信号。”——重头戏来了,这里有症。

解题:

头部胀痛————看哪里胀,哪条经

阵发性眩晕———厥阴经肯定有份,看看还有没有其他

胸闷不适————厥阴经主,之后细看。

四肢麻木————可能肩颈也有问题,看看抬头点头是否到位(查任脉、督脉、左转右转头是否到位(查少阳、阳明是否有症),如果肩颈没有,那么但用八风或者八邪即可。

引用:典型症状:高血压的典型症状包括:头痛、疲倦或不安、心律失常、心悸、耳鸣等。

解题:

头痛——看哪里胀,哪条经

疲倦——哪里觉得累?后背沉(太阳)?肩膀重(阳明,可能涉及少阳、太阳)?走路抬腿累(阳明太阴)?

心悸—哪里不舒服?

耳鸣——少阳

引用:不同亚型的高血压有其特殊症状:(有个妊娠期的高血压,因为孕妇属于内针禁忌人群,我就不解了,婴幼儿高血压我没有体悟,暂时也不解)

更年期高血压,可表现为腰膝酸软、四肢浮肿等症状。

特殊诱因导致的高血压会有其特殊的症状,如颈性高血压表现为肩颈部疼痛、上肢麻木不适;肾性高血压可出现腰背或肋腹部疼痛。

解题:

更年期腰膝酸软——阳明、太阴;四肢浮肿——看肿胀位置。

颈性高血压表现为肩颈部疼痛——肩膀六条经络检查一下,活动一下找找症;上肢麻木不适——继续辨别六经;

肾性高血压可出现腰背——督脉、太阳、带脉看在哪里;

肋腹部疼痛——少阳。

引用:高血压患者的血压如果长期得不到控制,可引发多种其他并发症:主动脉夹层,常常表现为突发严重胸痛;眼部血管异常,逐渐出现视物模糊;记忆理解力下降;痴呆。其他可能相关的伴发症状包括眼底出血、面部潮红、晕眩。

解题:

主动脉夹层,常常表现为突发严重胸痛——厥阴

眼部血管异常,逐渐出现视物模糊、眼底出血——厥阴

晕眩、记忆理解力下降;痴呆——头部涉及经络

面部潮红——阳明

从西医高血压人群归纳出的症状,我们可以一条条问,看看有哪些症患者有,但是他没有发现的,那么这样就容易找到入手处了。

归纳一下,高血压患者有可能的症状:

头:

头部胀痛————看哪里胀,哪条经

阵发性眩晕———厥阴经肯定有份,看看还有没有其他

头痛——看哪里胀,哪条经

眼部血管异常,逐渐出现视物模糊、眼底出血——厥阴

晕眩、记忆理解力下降;痴呆——头部涉及经络

面部潮红——阳明

耳鸣——少阳

颈肩四肢:

四肢麻木————可能肩颈也有问题,看看抬头点头是否到位(查任脉、督脉、左转右转头是否到位(查少阳、阳明是否有症),如果肩颈没有,那么但用八风或者八邪即可

颈性高血压表现为肩颈部疼痛——肩膀六条经络检查一下,活动一下找找症;上肢麻木不适——继续辨别六经

膝酸软——阳明、太阴;

四肢浮肿——看肿胀位置

胸:

胸闷不适————厥阴经主,之后细看

主动脉夹层,常常表现为突发严重胸痛——厥阴

背、腰、腹:

疲倦——哪里觉得累?后背沉(太阳)?肩膀重(阳明,可能涉及少阳、太阳)?走路抬腿累(阳明太阴)?

肾性高血压可出现腰背——督脉、太阳、带脉看在哪里;

肋腹部疼痛——少阳。

这么一个区域、一个区域的问下了,查体下来,应该会有入手处的。

另外对于“高血压患者的血压如果长期得不到控制,可引发多种其他并发症:主动脉夹层,常常表现为突发严重胸痛;眼部血管异常,逐渐出现视物模糊;记忆理解力下降;痴呆。其他可能相关的伴发症状包括眼底出血、面部潮红、晕眩。”

我倒是有不同看法,谁为“因”?谁为“果”?

在临床中发现,很多高血压的患者,很多是吸不满一口气到小腹的,往往都是半口气,而这个症状,我们在接诊老年患者也经常发现,只是这些人的血压是稍微高,但达不到高血压的程度而已。

眼部血管异常,逐渐出现视物模糊。——其实很多老年人认为老了眼睛不好使是正常,往往不知道是身体先发生了变化,气血供不上眼睛才会看不清楚的。而老年人的娱乐不是看电视就是看手机,眼睛要支持这个工作,吃的不多,干活又累,才会出现异常情况。

而记忆力理解力下降,痴呆。——我个人认为是本来血就不够上脑,之后有控制住了,虽然保住了脑血管,说是防止脑出血,但供应链不足是事实,人体的大脑是最高司令部,吃的都是最精微,最好的东西,不够吃,脑子一些地方就罢工了,那就脑子不好使了。(这个有待商榷,但从理上,从日常上看,确实是由此引发的一系列的问题)

这个践行就不能直接出具体医案了,但需要记住在治疗期间:

一定不能马上停了患者的控血压药!!

一定不能马上停了患者的控血压药!!

一定不能马上停了患者的控血压药!!

重要的事情说三遍。

因为患者在长期服药的过程中,身体有一个平衡,立即停药,那就会打乱机体在服药之中的秩序,所以按原有剂量服药,监控血压,当出现血压低值时,给西医的医生调整服药品种和服药量,或者药量进行少服一次或者减半。待到下一次血压下降时再行调整。

这样的治疗思路有没有通用性呢?有的。

有没有治不了的特例呢?也有的。

所以以上仅是我就目前践行过程治疗高血压患者时总结出的一些可能可以用的规律,大家可以使用看看。

感恩真海师父,杜玲师母!感恩刘力红老师!感恩大师兄杨杜成老师!感恩患者!感恩遇见!

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