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肺气肿的临床表现有哪些,又要怎样进行预防呢?

 桢爷 2018-11-27

据统计,肺气肿病人中50岁及以上人群的平均患病率是百分之四,而60岁以上人群已经提高到了百分之十三,所以说现在肺气肿发病已经是比较严峻了,那么,肺气肿有哪些临床症状呢?


肺气肿在早期并没有太明显的变化,或仅在劳动、运动时感到气短,但是随着病情逐渐加重,症状也越来越明显,从而严重影响患者的身体健康和生活,逐渐难以胜任原来的工作,所以我们一定要重视。


咳嗽咳痰是最常见的症状,尤其经常吸烟的患者症状更加明显,吸烟者多在晨起后咳嗽和咳粘液痰,如果并发呼吸道的感染痰呈粘液脓性,这种疾病最惧寒冷季节。一到寒冷的冬季,咳嗽、咳痰症状会明显加重。不过气候渐暖后一般症状就会逐渐减轻,但是病情严重的患者会有常年存在的咳嗽咳痰现象。并没有明显的季节性变化。


患者活动后还伴有气急的症状,如早期肺气肿患者登楼或快步行走时还感到气急,病情发展的话甚至走平路时也会感到气急。如果病情非常严重,病人的日常活动则会受到非常明显的限制。如在说话,穿衣,洗脸乃至静息时也有气急症状,此外尚有疲乏,纳差和体重减轻等全身症状,这种情况已经严重影响患者的日常生活,急性发作期并发呼吸衰竭或右心衰竭可出现相应症状,肺气肿患者如果CO2潴留可出现头痛症状,出现这种症状需要做进一步的动脉血气分析。低氧血症者有发绀,也可继发性红细胞增多。


随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。严重的话,患者的胸廓前后径增加,外观呈桶状,肋间隙饱满,叩诊胸廓回响增加,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,呼吸音和语音均减弱,呼气延长,有时两肺底可闻及干湿罗音,心音低远。



改善肺气肿症状需要解除气道阻塞的可逆因素,消除和预防气道感染,对咳嗽和咳痰症状进行控制。吸烟和其他刺激性气味可诱发肺气肿症状发作。我们应该及时戒烟,避免长期刺激性气味的接触。而且其他气道刺激物、麻醉和镇静剂、非必要的手术等有可能加重本病这也需要特别注意。除此之外应该控制动脉低氧血症和血管收缩等合并症,缓解患者紧张情绪。鼓励患者积极治疗。


肺气肿要怎么治疗?


患者可以通过使用舒张支气管的药物来改善症状,如果有过敏因素存在也可选用糖皮质激素。在急性发作期间根据病原菌或经验应用有效抗生素,也可通过腹式呼吸,缩唇缓慢呼气进行呼吸肌功能的锻炼以加强加强呼吸肌的活动。增加膈肌的活动能力。必要的时候家庭氧疗、康复治疗、中医药的辩证施治的治疗方法也可有效增强体质、改善症状。家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好。物理治疗方面,视病情制定方案,例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。


肺气肿的治疗有很多需要注意的地方。我们要知道任何一种药物是绝对有效的,我们要想改善症状就应该选择正规专业的医院,需要根据医生的正确指导进行综合性治疗。


肺气肿要怎么预防?


首先要预防和控制支气管感染,做到不主动吸烟和二手烟,已经吸烟的则需要戒烟。其次增强自身体质,冬季注意保暖,避免感冒,多进行运动锻炼。另外做好个人环境卫生、消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响,外出时戴上口罩,特别是工地上作业者。平时还要做呼吸操,做缩唇呼吸和腹式呼吸,锻炼呼吸肌肉。生活中还要多注意饮食生活习惯等方面的预防。

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