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**************************************** 膝关节疼痛和功能受限临床较为多见，但由于膝关节结构特殊，结构组织复杂，损伤因素和表现形式多样，临床诊疗中的检查诊断就显得尤为重要，我将用两期内容介绍膝关节的损伤机制和检查方法，今天线列出膝关节损伤的各种诱因和机制...... 
| 膝损伤种类 | 损伤机制 | | 膝半月板损伤 | 膝运动中强力扭转，国屈或过伸 | | 膝内侧副韧带损伤 | 膝屈曲位的强力外翻或持续外翻 | | 前交叉韧带损伤 | 膝半屈曲位时内外翻或此体位下胫骨受到来自前方的撞击 | | 后交叉韧带损伤 | 膝半屈曲位时内外翻或膝过伸位下胫骨受到来自后方的撞击 | | 膝骨软骨切线骨折 | 上述损伤机制或突然的跪地撞击 | | 髌软骨病变或髌骨软化 | 髌软骨骨折后遗症或半蹲位的反复屈曲旋转劳损 | | 假性髌骨软化征或膝关节滑囊嵌入征 | 局部滑膜炎嵌入髌股关节，表现为半蹲时膝痛 | | 髌腱周围炎 | 反复起跳劳损 | | 近端经骨头软骨炎 | 学龄期儿童的不良跳跃和胫骨的反复撞击（踢球） |
| 股四头肌肌腱损伤 | 直接撞击或压伤，膝半屈曲位股四头肌的突然收缩拉伤肌腱 | | 髌骨骨折 | 直接跪地，或间接髌周围韧带反复牵拉导致疲劳引起骨折 | | 疼痛性二分髌骨 | 原有二分髌骨畸形又遭受直接暴力或反复跳跃性劳损 | | 髌骨外伤性脱位或半脱位 | 直接暴力撞击或膝半屈曲外翻位时股四头肌突然收缩引起脱位 | | 股四头肌止点末端病 | 长期劳损或直接撞击 | | 髌腱断裂 | 直接撞击或突然股四头肌缩缩引起的间接损伤 | | 伸膝腱膜纤维炎 | 慢性劳损 | | 髌下脂肪垫损伤或肥厚 | 急性过伸位挤压或慢性退变劳损 | | 创伤性滑膜炎 | 急性膝关节半月板及韧带损伤引起滑膜炎或急性滑膜炎未治愈 | | 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 | 长期慢性滑膜炎症有关 |
| 膝周围滑囊炎 | 直接撞击或慢性劳损 | | 膝外伤性脱位 | 急性扭转或撞击并伴有韧带撕裂及血管神经的合并损伤 | | 上胫腓关节的脱位或扭伤 | 高出下落时膝屈曲位落地或踝扭伤 | | 膝髂胫束摩擦伤 | 慢性劳损或反复屈伸 |
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