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鸡鸣①散(王肯堂) 脚气

 医之道也 2018-11-29
(《证治准绳》)
【歌诀】
鸡鸣散是绝奇方 苏叶茱萸桔梗姜
瓜橘槟榔煎冷服 肿浮脚气效彰彰③
【注释】 ①鸡鸣:原书规定在五更鸡鸣时服药,故名鸡鸣散。
②脚气:见当归拈痛汤。
③彰:彰( zhāng):音张。明显,显著。此指疗效显著。
【组成】 苏叶三钱 吴萸三钱 桔梗 生姜各半两 木瓜橘皮各一两槟榔七枚
【用法】 上7味药研成粗末,隔宿用水三大碗,慢火煎至一碗半,药汁倒出,药渣再加水二大碗,煎至一碗,二汁相合,安置床头,至次日五更鸡鸣时作二、三次冷服(冬天可略温服)。
【功用】 温化寒湿,行气降浊。
【主治】 湿脚气。症见足胫肿重无力,麻木冷痛,不能行走,恶寒发热,或挛急上冲,甚至胸闷泛恶。亦可治风湿流注,脚足痛不可忍,筋脉浮肿。
【方析】 寒湿之邪,下着两足所致湿脚气为本方的主征。恶寒发热为本方兼证。胸闷泛恶为本方的次要症状。故方中以槟榔质重下达,利水化湿,为君药。木瓜酸温,下冷气化湿,舒筋通络,为臣药。佐以生姜、吴茱萸散寒祛湿,且和胃降逆;紫苏叶、桔梗宣通气机,外散表邪;陈皮燥湿健脾,更能理气畅中。诸药相配,开上,畅中,导下,共奏温化寒湿,宣通散邪,行气降浊之功效。服后久着之寒湿从大便而去,肌表之邪从微汗而解,因此治疗湿脚气疗效显著。按:原书规定在鸡鸣时服药,是取空腹则药力易行之义,再者五更时自然界阳气始升,人体阳气亦始升动,此时服药则得阳助,更易收效。

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