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护士,请您不要忽视住院患者自杀风险管理

 紫燕玥玥 2018-12-02

究竟我们该如何做好住院患者自杀风险管理呢?请看下文:

一、做好住院患者自杀风险评估,夹于出院病历里,留取法律资料。住院患者自杀风险评估量表的主要目的是初步筛查有自杀风险的住院患者。那么,临床一线护士究竟怎样评估呢?谭蓉于2018年在中华护理学杂志上发表了一篇《住院患者自杀风险评估量表的编制及信效度检验》结论是住院患者自杀风险评估量表信效度较好,为临床护士评估患者的自杀风险提供工具[2]。如下:

备注:共有18个条目,每个条目1分,即得分≥8分表明自杀倾向

大,得分<8分表明自杀倾向小。


开展患者自杀预防教育。那么问题来了,(1)我们哪些科室住院患者有自杀倾向率高呢?(2)护士究竟该如何进行患者自杀预防教育呢?

解答:

(1)肿瘤中心、血液科、消化内科、老年科、内分泌科、感染科、妇产科、耳鼻喉科等高危科室一定务必做好患者自杀预防教育。

(2)每两周由责任护士对患者及其家属以PPT、宣传手册等形式开展自杀预防教育, 如生命教育、 死亡教育、抑郁症防治、心理健康等,提高患者对生命价的认知, 熟悉常见精神障碍和心理问题的临床表现。每年“世界预防自杀日”(9月10日)在医院广场开展“自杀一个都太多”等主题活动,邀请患者及家属参加,掀起关爱生命的行动[3]。


假如住院患者有自杀风险倾向,护士应该如何应急???

下面附自杀预防及处理应急预案

自杀倾向事件应急预案

自杀未遂事件应急预案

自杀死亡事件应急预案


目前,因患者自杀而导致的医患纠纷时有发生[7],已成为综合医院住院患者重要的不良事件之一。 因此,护士请加强住院患者自杀风险的管理,生命诚可贵,天使情更高。

(王倩 沙志惠)

 

 

参考文献:

[1] Busch KA,JacobsDG. Clinical correlates of inpatient suicide[J].J Clin Psychiat,2003,64(1):14-19.

[2] 谭蓉. 住院患者自杀风险评估量表的编制及信效度检验[J]. 中华护理杂志,2018,53(9):1096-1099.

[3] 胡德英. 自杀风险管理方案在综合医院住院患者中的应用[J]. 中华护理杂志,2018,53(8):971-974

[4] 李秀云,徐敏,王静,等. 武汉市四所三级医院住院患者陪护需求调查[J]. 中华医院管理杂志,2012,28(7):519-522.

[5] 胡德英,刘义兰,邓先锋,等. 大型综合医院住院患者自杀引发的思考[J]. 护理学杂志,2014,29(7):61-63.

[6] 吴改平,胡德英,汤运红. 住院病人自杀死亡原因心理解剖分析与启示[J]. 护理研究,2017,31(10):1224-1227

[7] 凤凰资讯.患者医院自杀身亡医患双方对簿公堂[EB/OL]. (2014-03-17). http://news.ifeng.com/gundong/detail_2014_03/17/34849864_0.shtml


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