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酒精肝中医辨证经验

 胡言佛语 2018-12-03
西医:
本病为长期大量饮酒而导致的肝脏疾病。本病常与乙肝丙肝病毒合并存在,起到叠加的致病作用,更易肝硬化和肝癌。

中医:
本病属于伤酒,酒癖,酒臌,酒疸范畴。
中医认为:本病为酒毒湿热之邪,导致脾胃受损,脾失健运,痰湿内停,肝气不疏,肝瘀气滞,肝肾同源,肝病久郁伤及肾脏,肾气化失司,水湿壅盛而成。

(1)湿热内蕴:(早期)
腹胀纳呆,腹泻乏力,肝区不适,偶有黄疸水肿,舌红苔黄腻,脉弦滑。
茵陈30g,栀子12g,大黄10g,金钱草30g,龙胆15g,柴胡12g,车前子20g,虎杖20g,泽泻20g,木通15g,当归15g,生地15g,枳实15g,丹参20g。
水煎每天三次服用。

(2)痰湿阻滞:(中期)
纳呆乏力,肝区疼痛,黄疸腹水,肝掌蜘蛛痣,神昏振颤,舌黯红苔黄腻,脉弦涩。
茵陈30g,栀子15g,大黄15g,虎杖25g,山楂20g,丹参30g,浙贝15g,青皮12g,枳实12g,醋元胡15g,生鳖甲(先下)30g,生牡蛎(先下)30g。
水煎每天三次服用。

(3)水湿蕴停:(晚期)
肝掌蜘蛛痣,肝腹水,心悸气短,脘腹胀痛,神昏振颤,唇甲色淡,舌淡暗有瘀斑苔滑腻,脉细涩。
制附子15g,水蛭10g,大腹皮30g,茵陈30g,猪苓30g,丹参30g,黄芪50g,葛根25g,溪黄草30g,垂盆草30g,马鞭草30g,生牡蛎(先下)30g,生鳖甲(先下)30g,生龟板(先下)30g。
水煎每天三次服用。

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