肾功能检查是要抽血吗？这是什么原因？

一分钟教您看懂，肾功能三项检测

日常生活中，肾功能三项检测，主要包括血尿素氮（BUN），血肌酐（Scr)和血尿酸(UA)

1.血尿素氮（BUN）

也叫做尿素氮 是人体蛋白质代谢的终端产物，在血液中的浓度取决于肾脏的排泄能力。尿素氮浓度的高低，在一定程度上反映肾小球滤过的功能的损害的程度。尿素氮增高，常见于急性和慢性肾炎，肾盂肾炎及慢性肾功能障碍，心力衰竭，休克，烧伤，大量内出血，前列腺肥大，慢性尿路梗阻等疾病。尿素氮的浓度降低的情况较为少见，除了妊娠，蛋白质营养不良的情况除外，交常见于严重的肝病，肝坏死病人。

2.血肌酐（Scr)

血清肌酐的浓度变化，主要由肾小球的滤过能力来决定。滤过能力下降则肌酐的浓度升高。 血肌酐高与正常值，主要原因是因为肾小球的滤过率的功能的减退，如急性和慢性的肾衰竭，肾小球肾炎，充血性心力衰竭，休克等情况。肌肉健壮的人的血肌酐水平，可能会在正常范围之内偏高一点，这种情况，不需要过分的担心定期检测就可以了，老年人，消瘦的人的血肌酐的水平，一般都偏低。一旦检测出血肌酐低偏高，需要引起注意，定期进行检测。

3.尿酸（UA）

尿酸是体内核算嘌呤代谢的最终的产物。 血中尿酸除了小部分被肝脏破坏，大部分被肾小球过滤，从肾脏排出。正常人体内的尿酸生成与排泄的速度较为恒定。体液中尿酸的含量的变化，可以充分反映出人体内代谢，免疫功能的情况。临床检测尿酸的浓度，主要是用来进行痛风的诊断，关节炎，肾功能的评价。

血液中尿酸增高的原因主要有三方面

一是经常食用高嘌呤的饮食，如动物的内脏，鱼虾豆腐

第二种是先天性的内源性的嘌呤的产生过多；

第三种是肾清除血尿酸减少

肾功能不好的人，其排泄功能较差，尿中排出的尿酸少了，血尿酸就会增高。另外一些人由于基因中缺乏某些嘌呤代谢相关的酶，产生的尿酸降解减少，尿酸也会增高。这些患者的肾功能不一定有问题，但是尿酸持续增高，也会导致肾的损伤。

作者简介：王珲

全国执业药师/注册营养技师