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寒冷引起血压飙升!远离危险这样做

 林小霖 2018-12-05

这段时间,医院接诊的高血压患者明显增多,普遍出现血压飙升。而急性心脑血管疾病如心绞痛、心肌梗死,心力衰竭、脑梗塞、脑出血等急病发生率也明显上升,呈现季节性聚集现象。

气温陡降时,人体交感神经系统受寒冷刺激,引起血管收缩,血压升高。同时心率也会加快,这会推动血压进一步增高。

而血压升高可能直接引发心脑血管疾病。因此,高血压患者们首先要注意保暖,适度活动,尽早适应。

对于需要服药的高血压病患者,如果血压复有升高,就一定要加服药物,不能怀有侥幸的心理,也不必过多担心其副作用。

常见6大类降压药

血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI):常用药物有贝那普利、卡托普利、依那普利、赖诺普利等;

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):常用药物有缬沙坦、氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦等;

利尿剂:常用药物有氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、吲达帕胺等;

β受体阻滞剂:常用的药物有美托洛尔、比索洛尔、索他洛尔、阿罗洛尔等;

钙离子拮抗剂(CCB):常用药物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼群地平等;

α受体阻滞剂:常用的有多沙唑嗪、特拉唑嗪、哌唑嗪、坦洛新等。

(图片来源:pixabay)

其他的一些辅助类降血压药物

复方制剂:如替米沙坦氢氯噻嗪、氯沙坦钾氢氯噻嗪、厄贝沙坦钾氢氯噻嗪、复方降压片等。

中成药:如珍菊降压片等。

如何选择适合自己的降压药

高血压伴左室肥厚:首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),配合加服利尿剂,限盐,减轻体重;

年龄大于80岁的老年收缩期高血压:首选长效钙离子拮抗剂(CCB),其次为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体II拮抗剂(ARB),或利尿剂;

高血压伴冠心病或心肌梗塞后:首选β阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),钙离子拮抗剂(CCB),血管紧张素受体II拮抗剂(ARB);

高血压伴心力衰竭:首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)加螺内酯类利尿剂、血管紧张素受体II拮抗剂(ARB);

高血压合并糖尿病:首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。可用α受体阻滞剂,可改善脂类水平和胰岛素敏感性;也可用钙拮抗剂;

(图片来源:pixabay)

高血压合并高脂血症:首选减体重,限热量,加强体育锻炼,可用α受体阻滞剂,同时用他汀类药物,降低总胆固醇,增加高密度脂蛋白胆固醇(HDL),或选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体II拮抗剂;钙拮抗剂等;

高血压合并肾脏病变:可选用钙拮抗剂、双通道排泄的血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、血管紧张素受体拮抗剂ARB;

高血压伴痛风高尿酸血症 :可选钙拮抗剂;可用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),如氯沙坦及阿立沙坦都在降压的同时可以降低尿酸,有一举二得的疗效;

高血压伴哮喘:慢性支气管炎,肺气肿可选钙拮抗剂,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。

(​ 图片来源:pixabay)

另外,日常饮食也要注意避免摄入过多盐分,少吃腌制食品等,另外注意少饮酒、作息规律、适度运动、控制体重、戒烟等。

值此入冬转冷之际,希望高血压患者们做好应对措施,适时适量加服降血压药,结合规律适度的健身运动,健康、平安地度过冬天。

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