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《伤寒论》类方整理——13、其他方

 太清片云 2018-12-06

十三、其他方:

目录:

1、厚朴生姜半夏甘草人参汤

2、赤石脂禹余粮汤

3、桃花汤

4、甘草汤

5、桔梗汤

6、猪肤汤

7、半夏散及汤

8、苦酒汤

9、甘草干姜汤

10、芍药甘草汤

11、炙甘草汤

12、麻黄升麻汤

13、黄连阿胶汤

14、乌梅丸

15、白头翁汤

16、牡蛎泽泻散

17、瓜蒂散

18、蜜煎导方

19、麻子仁丸

20、抵当汤

21、抵当丸

22、烧浑散

23、禹余粮丸

1、厚朴生姜半夏甘草人参汤

66、发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。

歌诀:脾虚过汗伤中阳,邪气壅滞腹满胀, 二十四克厚朴姜,十五半夏草六襄

消补兼施不伤正,朴姜夏草人参汤。 三克人参共煎服,宽中除满温脾阳

功效:健脾温运,宽中除满。主治:脾寒气虚气滞证。

临床运用:本方可治疗慢性胃炎、慢性肠炎、胰腺炎、消化功能紊乱、溃疡病、气臌、迁徙性慢性肝炎、早期肝硬化等属上述证机者。

2、赤石脂禹余粮汤

159、伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬。服泻心汤已,复以他药下之,利不止,医以理中与之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复不止者,当利其小便。

歌诀:赤石余粮两相托,利在下焦防滑脱; 理中未效此方可,未止还从小便索。

功效:涩肠止利。主治:大肠滑利证。

临床运用:本方可治疗慢性结肠炎、过敏性肠炎、慢性非特异性溃疡性结肠炎、肠结核、肠易激惹综合征属上述证机者。

3、桃花汤

306、少阴病,下利便脓血者,桃花汤主之。

307、少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。

歌诀:桃花汤是少阴方,石脂粳米同干姜,便血暗红利不禁,温中固脱并涩肠。

功效:温涩固脱。主治:肾阳虚滑脱证。

临床运用:本方可治疗细菌性痢疾、阿米巴痢疾、非特异性溃疡性结肠炎、消化道出血、带下、崩漏等属上述证机者。本方合补中益气汤治疗痢疾;随症加减治疗非特异性溃疡性结肠炎(脾肾阳虚加补骨脂、肉桂;湿热蕴结者加黄连、黄芩; 气滞加厚朴、枳壳等);加淮山药、乌贼骨、白及、三七等治疗消化道出血; 加味治疗癌症疼痛;治疗崩漏、腹泻、便脓血等疾病。

4、甘草汤

311、少阴病,二三日咽痛者,可与甘草汤。

歌诀:热毒客咽痛难当,金匮选用甘草汤,国老不炙失和性,清热解毒效亦强。

功效:清热利咽。主治:邪热咽痛轻证。

临床运用:本方可治疗急慢性扁桃体炎、咽喉炎、急性腮腺炎、原发性血小板减少性紫癜、咽喉疼痛、咳嗽、口腔炎疼痛、腹痛、过敏性疾患、药物或食物中毒、溃疡病疼痛、阴部瘙痒、湿疹、荨麻疹等属上述证机者。

5、桔梗汤

311、少阴病,二三日咽痛者,可与甘草汤;不差者,与桔梗汤。

歌诀:桔梗汤中甘草,肺痈咯腥速煎熬;清热解毒散脓肿,利咽养阴热痛消。

功效:清热利咽,化痰止咳。主治:痰热咽痛证;痰热肺痈证。

临床运用:本方可治疗急慢性咽炎、急慢性扁桃体炎、梅核气、大叶性肺炎、支气管炎等属上述证机者。

《伤寒论》类方整理——13、其他方

6、猪肤汤

310、少阴病,下利,咽痛,胸满心烦,猪肤汤主之。

歌诀:猪肤汤主咽痛疴,白粉白蜜煎相得;阴虚微热痛不甚,滋补肺肾妙处多。

功效:滋阴润肺、清热利咽。主治:肾阴虚内热咽痛证。

临床运用:本方可治疗慢性扁桃遥炎、咽喉炎、口腔溃疡、牙龄出血、牙周炎、植物神经功能紊乱、脑神经衰弱、白喉等属上述证机者。

《伤寒论》类方整理——13、其他方

7、半夏散及汤

313、少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。

歌诀:少阴咽痛或因寒,桂甘同入半夏散;辛甘合用通阳气,散寒开始又化痰。

功效:通阳散结、涤痰开结。主治:咽痛寒证。

临床运用:本方可治疗慢性咽喉炎、声带水肿、化脓炎扁桃体炎、口腔溃疡、支气管炎、支哮、口疳等属上述证机者。

《伤寒论》类方整理——13、其他方

8、苦酒汤

312、少阴病,咽中伤生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主之。

歌诀:少阴咽痛痛生疮,化痰敛疮苦酒汤;鸡子去黄夏酒入,蛋壳置于火上方。

功效:涤痰开结、敛疮消肿。主治:痰郁火灼咽痛证。

临床运用:本方可治疗急慢性咽喉炎、咽部溃疡、口腔溃疡、声带水肿等属上述证机者。

《伤寒论》类方整理——13、其他方

9、甘草干姜汤

29、伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦燥,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。

歌诀:甘草干姜温中寒,健脾化饮祛痰涎;肺胃虚寒手足冷,中虚吐血一并蠲。

功效:振奋中阳、温肺益气。主治:肺胃虚寒证。

临床运用:本方可治疗慢性肠胃炎、消化性溃疡、慢性支气管炎、肺炎、肺气肿、肺不张、痛经、鼻渊、咳即遗尿、消渴、口疮、重症肺炎等属上述证机者。

10、芍药甘草汤

29、伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦燥,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤;若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。

30、问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语。师曰:言夜半手足当温,两脚当伸。后如师言,何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮为风,大为虚,风则生微热,虚则两胫挛,病形象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温经,亡阳故也。厥逆,咽中干,烦躁,阳明内结,谵语,烦利,更饮甘草干姜汤。夜半阳气还,两足当热,胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸,以承气汤微溏,则止其谵语,故知病可愈。

歌诀:伤寒芍药甘草汤,酸甘化阴此方当;阴血不足筋挛急,咽干心烦服之康。

功效:酸甘化阴、解痉止挛。主治:阴血不足筋急证。

临床运用:本方可镇静缓解平滑肌、横纹肌的挛急。临床上治疗神经系统疾病,如三叉神经痛、坐骨神经痛、带状疮疹后遗神经痛、拘挛急迫诸症,股骨头缺血性化死、化脓性关节炎、肩胛肋骨综合征;消化系统疾病,如胃十二指肠溃疡、胃扭转痉挛、胆石症、胆道蛔虫症、胆汁返流性胃炎、急性水肿型胰腺炎;呼吸系统疾病,如百日咳(顿咳)、哮喘;泌尿生殖系统疾病,如泌尿系结石、原发性痛经等;糖尿病、农药中药、出血性疾病等属上述证机者。

11、炙甘草汤

177、伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。

歌诀:炙甘草汤参姜桂,麦冬生地大麻仁;大枣阿胶加酒服,益气滋阴复脉方。

功效:滋阴养血、益气温阳、复脉止悸。主治:阴血不足、阳气虚弱证;虚劳肺痿。

临床运用:本方可治疗心律失常、 冠心病心绞痛、低血压、消化性溃疡、特发性病态窦房综合征、斑疹伤寒、顽固性失眠、糖尿病性眼底出血等属上述证机者。本方合朱砂、龙骨、牡蛎、枣仁治疗心律失常;合五味子、鸡血藤、龟板等治疗气阴两虚型冠心病心绞痛;合栀子、五味子等治疗斑疹伤寒;合归脾汤治疗病毒性心肌炎;合厚朴、麻仁等治疗慢性低血压等。

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12、麻黄升麻汤

357、伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,喉咽不利,唾脓血,泄利不止者,为难治,麻黄升麻汤主之。

歌诀:麻黄升麻用芩归,天冬桂苓草姜随;石膏白术芍知母,清热养阴用葳蕤。

功效:发越郁阳、清肺温脾。主治:肺与脾阳虚相兼证。

临床运用:本方可治疗肾病型肾炎、肺结核、慢性肠炎、植物神经功能紊乱、老年性口腔炎、痰喘、肺痿等属上述证机者。本方加附子治疗膨胀,加玉竹、太子参、石膏易滑石治疗休息痢等。

《伤寒论》类方整理——13、其他方

13、黄连阿胶汤

303、少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。

歌诀:黄连阿胶鸡子黄,黄芩芍药合成方;清热育阴交心肾,心烦失眠功效赏。

功效:清热育阴。主治:心肾虚热心烦证。

临床运用:本方可治疗青春期子宫出血、神经衰弱、失音、口疮、心律心常、甲亢、慢性咽炎、肝硬化等属上述证机者。本方加味治疗心肾不交失眠(失眠较重者加熟枣仁、夜交藤、合欢皮、百合、远志等以交通心肾,安神宁心;心悸者加龙骨、牡蛎、紫贝齿等敛有潜阳、安心宁神;头晕耳鸣者加女贞子、旱莲草、枸杞子、白蒺藜、磁石、石决明等补益肝肾、滋阴潜阳;胃不和者加半夏、陈皮等和胃降逆;胆怯易惊、泛泛欲呕者,合并温胆汤和胃安神;汗多者加五味子、山萸肉、牡蛎、浮小麦等敛汗滋阴安神;舌质绛红而口干少津者加沙参、麦冬、石斛、生地、百合等滋阴生津,清心降火),去黄芩、鸡子黄加首乌治疗更年期综合征等。

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14、乌梅丸

338、伤寒,脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔,令病者静,而复时烦者,此为藏寒,蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利。

歌诀:乌梅丸用细辛桂,黄连黄柏及当归,人参椒姜加附子,清上温下又安蛔。

功效:温脏安蛔。主治:蛔厥证。

临床运用:本方可治疗胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻、慢性结肠炎、急慢性菌痢等属寒热错杂者。本方合承气汤治疗胆道蛔虫症;加白头翁汤并随证加减治疗慢性肠炎,肠易激综合征(腹痛较甚者加米壳、玄胡;腹泻加炒薏米、补骨脂;便秘加白芍、火麻仁等);加味治疗慢性盆腔炎、胆石症等。

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15、白头翁汤

371、热利下重者,白头翁汤主之。

373、下利,欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。

歌诀:白头翁汤清热方,黄连黄柏与秦皮,清热解毒又凉血,热毒血痢服之康。

功效:清热解毒、凉血止痢。主治:热毒痢疾。

临床运用:本方可治疗湿热疫毒所引起的急性菌痢、阿米巴痢疾、结肠炎、泌尿系统感染及妇科带下、急性结膜炎等属热毒内盛者。本方合用青蒿、白薇为主治疗中毒性菌痢;本方合葛根芩连汤或去黄连合地榆、苦参等治疗阿米巴痢疾;合青黛散灌肠治疗湿热壅滞性溃结;以蒲灰散合本方治疗淋菌性尿道炎及泌尿道感染等。

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16、牡蛎泽泻散

395、大病差后,从腰以下有水气,牡蛎泽泻散主之。

歌诀:牡蛎泽泻散,瓜蒌商陆根;蜀漆葶苈子,捣末海藻均。

功效:逐水清热,软坚散结。主治:膀胱湿热证。

临床运用:本方可治疗肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性膀胱炎、粘液性水肿、肝硬化腹水、胸膜炎、或腹膜炎积水、心源性水肿等。

17、瓜蒂散

166、病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲喉咽,不得息者,此为胸有寒也。当吐之,宜瓜蒂散。

355、病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜瓜蒂散。

歌诀:胸中痞硬痰食愁,邪犯胸中冲咽喉;平分瓜蒂还调豉,稀粥承载邪不留。

功效:涌吐痰实。主治:痰阻胸膈证;胃脘宿食重证。

临床运用:本方可治疗食物或药物中毒、消化不良、精神分裂、神经官能症、精神抑郁症、癫痫、传染性肝炎、病毒性肝炎、高胆红质血症等上述证机者。

18、蜜煎导方

233、阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽硬不可攻之,当须自欲大便,宜蜜煎导而通之,若土瓜根及大猪胆汁,皆可为导。

歌诀:蜜煎导方润肠生,大便欲行烦不能;大便虽硬莫攻下,外用内服功效增。

功效:滑肠润导。主治:大肠津亏热结证。

临床运用:本方可治疗习惯性便秘、老年便秘、体弱性便秘、出血引起的便秘、痔疮、肺炎、支气管炎等属上述证机者。

19、麻子仁丸

247、趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,麻子仁丸主之。

歌诀:麻子仁丸治脾约,大黄枳朴杏仁芍,行气泻热又通便,肠胃燥热功效高。

功效:润肠泻热,行气通便。主治:脾约证。

临床运用:本方可治疗不完全性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、老年人便秘、产后便秘、习惯性便必、噎嗝、老年人支哮、神经性尿频、胰腺炎、肛肠外产诸病、冠心病、糖尿病等属上述证机者。本方合麻仁胶囊治疗各型便秘,合葛根治疗肛肠术后并发症; 合黄柏、生地、山药、花粉等滋阴药物治疗糖尿病等。

20、抵当汤

124、太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也,抵当汤主之。

125、太阳病,身黄脉沉结,少腹硬,小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。

237、阳明证,其人喜忘者,必有畜血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,屎虽硬,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。

257、病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之,假令已下,脉数不解,合热则消谷善饥,至六七日不大便者,有瘀血,宜抵当汤。

歌诀:太阳随经里热瘀,脉微而沉有血蓄,少腹硬满小便利,破血逐瘀抵当取。抵当汤中九大黄,桃仁虻蛭各三十。

功效:破血逐瘀。主治:下焦瘀血重证。

临床运用:本方可治疗子宫肌瘤、急性尿潴留,冠心病心绞痛、急性盆腔炎、附件炎、痛经、闭经、慢性结肠炎、前列腺炎、前列腺肥大、栓塞静脉炎、缺血性中风等属瘀血内阻者。本方合三甲汤治疗子宫肌瘤;合会厌逐瘀汤化裁治疗久喑;加黄芪治疗肠息肉等。

21、抵当丸

126、伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也。当下之,不可余药,宜抵当丸。

歌诀:抵当汤丸药同样,惟取峻药缓攻义,无论汤剂或丸剂,体弱孕妇当禁忌。

功效:破血逐瘀,峻药缓图。主治:下焦瘀血日久,病势较缓。

临床运用:本方可治疗子宫肌瘤、急性尿潴留,冠心病心绞痛、急性盆腔炎、附件炎、痛经、闭经、慢性结肠炎、前列腺炎、前列腺肥大、栓塞静脉炎、缺血性中风等属瘀血内阻者。

22、烧浑散

392、伤寒,阴阳易之为病,其人身体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急者,烧浑散主之。

23、禹余粮丸

88、汗家重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与禹余粮丸。

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《伤寒论》讲解

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