癫痫持续状态( status epilepticus,SE ) 是严重的神经科急症,其中全面性惊厥性癫痫持续状态( generalized convulsive status epilepticus,GCSE ) 具有潜在致死性,如何采取有效手段迅速终止临床发作和脑电图的痫样放电是降低死亡率和改善预后的关键。 中国医师协会神经内科分会癫痫专委会组织相关专家,在已发表临床指南的高级别证据基础上,结合我国实际情况,讨论并撰写《成人全面性惊厥性癫痫持续状态治疗中国专家共识》,供神经内科、神经外科、急诊科、重症医学科和院前急救的同道参考。 1. 全面性惊厥性癫痫持续状态定义 全面性惊厥性癫痫持续状态 (GCSE):采用 Lowenstein 等提出的临床实用的 GCSE 操作定义:即每次全身性强直 - 阵挛 (generalized tonic-clonic seizure,GTC) 发作持续 5 min 以上,或2 次以上发作,发作间期意识未能完全恢复。 2.全面性惊厥性癫痫持续状态3个阶段: 3. GCSE 各阶段处理建议: 4. 治疗流程图 图 终止全面性惊厥性癫痫持续状态的推荐流程图 引用本文: 中国医师协会神经内科分会癫痫专委会. 成人全面性惊厥性癫痫持续状态治疗中国专家共识 [J]. 国际神经病学神经外科学杂志. 2018,45(1):1-4. DOI:10.16636/j.cnki.jinn.2018.01.001 |
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