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当体内有炎症的时候，比如牙龈炎、肠炎、皮肤感染等等，很多人都喜欢自己服用消炎药，老百姓口中的消炎药通常指抗生素，抗生素主要是杀灭细菌的。一颗消炎药进入体内是怎样工作的呢？其实消炎药并没有任何智能的功能，不是说哪儿发炎它就知道去哪发挥工作。 口服的消炎药，它会首先经口腔经过食管，再进入到胃里，在胃内被研磨消化，进入小肠，就像我们平时吃饭吃菜一样。在这个过程中主要由肠壁毛细血管吸收随血流汇入肠系膜上下静脉，接着汇入门静脉，经肝脏转化灭活后（首关消除）进入肝静脉，再汇入下腔静脉进入右心房，然后通过三尖瓣进入右心室，通过肺动脉瓣进入肺动脉，由肺动脉进入肺部毛细血管，这时候如果是肺部感染，则药物作用就开始了，肺循环之后再进入体循环，输送到全身。药物进入血液后，会与血浆成分发生不同程度的结合，成为结合型药物。经体循环从血液转运到各组织器官的这个过程称为分布。大多数药物在体内的分布具有选择性，是不均匀的，而不均匀的分布会直接影响药物的药效和毒性。不同的药物有不同的分布规律，这也就是为什么有些药肝脏毒性大，有些药肾毒性大，有些药胃肠道毒性大。因此对于不同部位的炎症要使用不同类型的药物。在血液循环的过程中，血流量高的组织的药物分布也会相对高一些，而血流量低的组织药物分布则会少。炎症局部红、肿、热、痛实际是血管壁通透性增加，消炎药在炎症部位浓度较高，从而杀灭此处的细菌。 也就是说消炎药吃进肚子，经过吸收，在全身各个角落都可能会有分布，只不过有的地方浓度高，有的地方浓度低。并不像人们想象那样，消炎药不具有靶向性，它不会单独对某个部位或者炎症部分起作用，所以药物在血液中流动的时候，遇到一些其他细菌，也会一起杀死。比如人的肠道中就含有很多的有益菌，这些有益菌也会被抗生素清除掉，所以如果长期服用抗生素，会容易出现肠道菌群失调，引起腹泻、腹胀。 胡洋，同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。 温馨提示 |
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