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ST段压低就一定是冠心病?心电图究竟该怎么看,让你不再疑惑

 快乐飞翔wixa2m 2018-12-09

尽管有众多先进的方法,包括冠状动脉造影术、影像学技术等,但心电图仍然是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常见的检查方法。说到心电图,相信很多人会有以下几个误区:“ST段压低会不会就是冠心病的标志?心电图显示正常是不是就没事了?”之类的问题屡见不鲜。那么,小编就和大家支几招,保证你不再疑惑。

ST段压低的概念

ST段指的是QRS波群的终点至T波起点间的线段,代表心室缓慢复极过程。在任何一导联,ST段下移一般不应超过0.05mv。

ST段压低,1mm以上的ST段水平或下斜型压低提示心肌缺血。但是除冠心病外,其他心血管疾病如心肌病、心肌炎、瓣膜病和心包炎等均可出现ST段下移的情况。所以,ST段压低不一定会是冠心病。

心电图正常就高枕无忧?

心脏及冠状动脉循环有较大的代偿能力,在休息和平静时有时不易检出异常,往往需要通过增加心脏负荷的运动试验,才能在心电图上看出改变。在已确诊患有冠心病的患者中约50%的患者在静息状态下的心电图可以完全正常。而且,有时短暂的缺血发作,并不引起明显的心电图异常。所以,心电图正常不一定意味着你可以高枕无忧。

反过来,如果当您看到心电图报告上有ST段压低或心肌缺血的描述时,也不要忧心忡忡,以为自己一定患上了冠心病。尽管心电图检查是诊断冠心病的重要依据,但并不是特异的方法,临床确诊冠心病必须根据患者的病史、症状体征以及心电图、心电图运动负荷试验等检查综合分析判断,切不可一见心电图正常就认为不是冠心病,也不能一见ST段压低或心肌缺血就认为是冠心病。

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