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观察尿液对肾病治疗有帮助吗?医生表示尿蛋白和肌酐应该这么看

 宁静致远jgpt2g 2018-12-09

医生教过你如何观察尿液吗?尿蛋白血肌酐的变化,应该如何理解呢?

尿液需要观察三个细节


尿液需要观察三个细节

肾病患者观察尿液时,应该看什么呢?注意看以下三个细节:

1、泡沫

尿蛋白容易产生泡沫,主要特点是细碎、不易消散的泡沫,与糖尿病的大泡沫有很大区别;

2、颜色

正常尿液颜色是微黄、透亮的,颜色加深的原因除了“上火”(浓缩尿)之外,很可能是因为潜血造成的;

3、尿量

正常人每天尿量1000-2000毫升,如果低于600毫升/天,就要格外注意了。

如何观察尿蛋白的变化?


如何观察尿蛋白的变化?

尿蛋白2+变成3+,意味着病情严重了吗?24小时尿蛋白定量升到多高比较严重?控制在什么范围内才算安全?

尿蛋白作为肾病的主要症状之一,与肾小球上皮细胞损伤有一定关系,但不能将其作为判断肾小球上皮细胞损伤程度的依据,而是更多的与机体免疫相联系。

尽量观察24小时尿蛋白定量,因为尿常规干扰因素太多。并且建议大家在固定时间节点进行检查,尤其是非治疗时期,建议至少一个月一次。

如果条件不允许,可以用尿白蛋白肌酐比来代替。

血肌酐应该怎么看?


血肌酐应该怎么看?

血肌酐是肾功能检查中最受关注的项目,大多数肾病患者只知道数值越高越严重,但其中几个节点也需要了解一下:

130μmoI/L:这是“血肌酐明显升高”的节点,超过这个标准,通常意味着肾病患者正式进入肾衰阶段,治疗将从“抑制症状”向“保护肾细胞”转变。

400μmoI/L:这是“需要准备透析”的节点,在此之前可能还觉得透析很遥远,但超过这个标准,你会发现透析立刻近在眼前,甚至有些糖尿病肾病患者已经需要造瘘了。

700μmoI/L:这个不必多说,大家都知道这是“需要透析”的节点,也就是常说的尿毒症阶段。

请注意,上述节点只是参考标准,并非强制执行标准。

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