如何阅读胸部x线片是每个临床实习医学生的软肋,尤其怎么判断前后肋骨,心影大小,肺动脉段、主动脉弓的位置。主动脉迂曲,主动脉抬高又是什么鬼?现以直观胸部x线及标注展现给大家,以供大家学习参考。 主动脉弓平右第2胸肋关节后方接升主动脉,呈弓形向左后行,至脊柱左侧第4胸推下缘续为胸主动脉。弓的上缘平胸骨柄中部或稍上方,下缘平胸骨角。胸骨柄和胸骨体相接的地方有个向前突起的角叫胸骨角,是计数肋骨的重要标志,两侧平对第二肋,第四胸椎的下缘正对胸骨角的水平。胸骨角所对应的是支气管隆突,其所对的第二肋骨间隙和锁骨中线也是气胸引流的骨性定位标志 心影及重要的骨性标志 心影增大一般指X线显示出心脏显示范围大于正常范围,具体方法为自左、右心缘至体中线的最大距离分别为C1、C2,C1 C2=心脏横径。心脏横径与胸廓横径(通过右膈顶水平胸廓的内径C)之比即心胸比。0.50为成人心胸比的正常上限,0.51-0.55,0.56-0.60及0.60以上分别为轻、中及高度心脏增大。心胸比受横膈位置的影响较大,但因此法简便,成人儿童均适用,仍为目前国内外最常用的心脏测量方法。 心影的大小判断
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