二十三 胆石症

一、排石汤　　（方源）《吉林中医药》　　（组成）金钱草20克，柴胡12克，茵陈30克，郁金10克，枳实10克，玄胡10克，鸡内金10克，白茅根20克，茯苓15克，大黄10克，赤芍10克，车前子10克，白术10克，甘草6克。（用法）水煎2次作2次服，一日服2剂。（功效）清热利湿，理气止痛。　　（主治）胁痛(胆石症）。证见胁痛，或右上腹疼痛，口干口苦、发热、黄疸，纳呆，腹胀，厌食油腻，尿黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。　　（按语）本方证以胁痛，口干苦，腹胀，尿黄，舌质红，苔黄腻、脉滑数为辨证要点。　　

二、广I 号胆石汤　　（方源）《广州中医学院黄耀燊验方》　　（组成）柴胡18克，郁金15克，姜黄5克，川楝子15克，延胡索12克，木香24克(后下），芒硝12克(熔服），土茵陈30克，金钱草60克祛寒湿中药，大黄12克(后下）。　　（用法）水煎服，煎2次作2次服，每日服2剂。　　（功效）疏肝利胆，排石，清热利水止痛。　　（主治）急性胆囊炎，胆石症，温热型偏热者。　　（按语） 本方证以右上腹疼痛胀闷，呕吐，口苦咽干，大便干硬，苔黄腻，脉弦数为辨证要点。 本方曾载于《外科学讲义》。　　

三、广 号胆石汤　　（方源）《广州中医学院黄耀燊验方》　　（组成）金钱草30克，土菌陈30克，威灵仙30克，郁金15克，柴胡12克，姜黄5克，枳壳15克，小青皮9克，木香24克(后下）。　　（用法）水煎服，煎2次作2次服，每日服2剂。　　（功效）舒肝理气，利胆排石。　　（主治）急性胆囊炎，胆石症气郁型。证见右上腹部隐痛祛寒湿中药，口苦咽干，不欲饮食，气胀嗳气。　　（按语） 本方证以右上腹隐痛，口苦咽干，气胀，嗳气，脉弦为辨证要点。 本方曾载于《外科学讲义》  　

　四、芍草元胡汤　　（方源）《辽宁中医杂志》　　（组成）炒白芍10克，炙甘草20克，玄胡索15克，川楝子20克，柴胡15克祛寒湿中药，木香10克。　　（用法）水煎服，煎2次作2次服，每日服2剂。　　（功效）疏肝解郁，缓急止痛。　　（主治）腹痛，证见上腹疼痛，时至腰背部及肩部，恶心呕吐，脉弦。　　（按语） 本方治证以上腹疼痛，恶心呕吐，脉弦为辨证要点。 本方可用治慢性胆囊炎、胆石症。　　

五、清热利湿排石汤　　（方源）《中年保健知识》收载。　　（组成）金钱草30克，郁金9克，茵陈30克，黄芩9克，枳壳9克，木香6克(后下）大黄9克，芒硝9克，银花15克，鸡内金9克。　　（用法）水煎2次作2次服，一日可服1-2剂。　　（功效）疏肝利胆，清热利湿。　　（主治）肝胆湿热胆囊炎与胆石症。证见起病急剧，右上腹剧痛，恶心呕吐，厌食，口苦咽干，口渴，寒战高热，发病后2-3天出现不同程度的黄疸，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。　　

六、龙胆消炎汤　　（方源 ）《良方大全》　　（组成）龙胆草6克，柴胡6克，淡吴茱萸3克，茵陈30克，赤芍15克，茯苓15克，郁金9克，藿香9克，蒲公英30克，金钱草30克，陈皮6克。　　（用法）水煎服，煎2次作2次服，每日服1-2剂。　　（功效）清热利湿，退黄止痛。　　（主治）肝胆湿热胆囊炎与胆石症。证见起病急剧，右腹剧痛，恶心呕吐，厌食，口苦咽干，口渴，寒战高热，发病2-3天后出现不同程度的黄疸祛寒湿中药，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。　　

七、行气解郁排石汤　　（方源）《中年保健知识》收载　　（组成）金钱草30克 ，茵陈30克祛寒湿中药，郁金12克，白术10克，枳壳10克，青皮6克，木香6克(后下）。　　（用法）水煎服，煎2次作2次服，每日服1-2剂。　　（主治）肝胆气结证胆囊炎与胆石症，证见右上腹间歇性闷痛或隐痛，时或绞痛，间歇时如常人，口苦，恶心，食欲不佳，或食后脘痞，黄疸，尿黄，舌质淡红，苔薄白或微黄脉弦　　

八、柴芍郁金汤　　（方源）《新医学杂志》　　（组成）柴胡10克，白芍20克，郁金10克，丹皮10克，黄芩10克，大黄10克，枳实10克，法夏10克，干姜6克。　　（用法）水煎2次作2次服，一日服2剂。　 　（功效）疏肝理脾，行气止痛，排石。　　（主治）腹痛(胆囊炎、胆石症）。证见右上腹部疼痛拒按，寒热往来，口苦口干，尿黄，便秘或黄疸，口渴，躁扰谵妄，舌红，苔黄腻，脉滑数。　　（按语）本方证以右上腹疼痛拒按，寒热往来，口苦口干，舌红，苔腻，脉滑数为辨证要点。　　
九、广 号胆石汤　　（方源）《广州中医药药大学·黄耀粢验方》　　（组成）金钱草30克，鸡内金15克，木香15克(后下），土茵陈30克，延胡素9克，栀子9克，龙胆草9克，溪黄草30克，小菖蒲9克。　　（用法）清热利湿，行气止痛，利胆排石。　　（主治）急性胆囊炎，胆石症，属湿热偏湿型者。　　（按语） 本方证以右上腹疼痛胀闷，恶心，口苦咽干，苔黄腻；脉弦滑为辨证要点。 木方曾载于《外科学讲义》