不能承受的爱!刚接诊了一个3岁多双下肢关节肿痛的女童。问了病史,才知道患儿从1岁多至今,每天喝2碗炖汤,曾因腿痛查血尿酸值五百多。 要知道,上述提到的患儿并不是个案。以往被视为“老年慢性病”的高尿酸,年轻人的发病率也正在急剧上升! 继“三高”之后,高尿酸成为不折不扣的“第四高”。 高尿酸,吃出来的病?讲尿酸之前,我们要了解另一种熟悉的物质——嘌呤,尿酸便是由这个物质代谢而来的。 尿酸大部分来源于身体代谢(占80%),少部分来源于食物中的嘌呤(占20%)。因此“高尿酸是吃出来的病”这个说法有一定的道理。 据统计,高尿酸与生活方式关系密切,以下这些人风险更高: 测一测:你是不是高发人群?(符合4条) 1.40岁以上男性。患病率男女之比达(5~28)∶1。这可能与激素水平差异有关。 2.停经的女性。可能也与雌激素的保护作用有关。 3.嗜酒者。 4.大鱼大肉、暴饮暴食者。大鱼大肉等高嘌呤饮食是尿酸飙升的重要原因。 5.肥胖者。肥胖的人本身容易有代谢综合征,尿酸代谢也同样容易出问题。 6.高血压、高血脂、高血糖者。高尿酸血症被称为第四高。这些疾病之间常互相促进。 7. 药物使用者,如化疗药、靶向治疗药、利尿剂等。 8. 喝水少的人,不利于尿酸排出。 9. 经常剧烈运动。剧烈运动会在短时间内消耗大量核酸,反而导致嘌呤产生。 10. 压力大、常熬夜者。 11. 家里有痛风的人。痛风不算家族遗传病,但其发生与某些基因缺陷有关系。 尿酸高,或比“三高”更危险!高尿酸血症是指正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平,男性>420μmol/L,女性>360μmol/L。 当血液中的尿酸水平过高时,尿酸并不安分,它会四处游走,一旦沉积下来,就会形成非常坚硬的尿酸结晶,伤及相应的器官。 沉积在肾脏:引发痛风。严重时可能出现肾功能不全,甚至衰竭。 沉积在尿路:引起尿路结石。 加重心血管疾病。研究显示,痛风患者急性心梗的发病率比正常人高26%,高尿酸血症所带来的冠心病死亡风险甚至可以增加50%以上。 加重糖尿病等代谢病。高尿酸血症患者中20%~50%的人患有糖尿病。 小知识:高尿酸血症≠痛风 只有当持续高尿酸血症促使关节发炎,甚至形成痛风石才能称为痛风。有个简单的方法可以辨别:高尿酸不痛,痛风才痛! 想要尿酸低,收好这份食物表过去,一旦得知自己尿酸高或者患痛风,第一反应就是再也不能好好吃了。“嘌呤”像个炸弹,尽量少碰。 但近年,越来越多的研究结果认为,不需要与“嘌呤”死磕。所以,买菜前,你可以瞄一眼下面这个排行榜。 第一等:超高嘌呤食物 嘌呤含量>150mg/100g 食用建议:急性期禁止,平时避免。
第二等:中高嘌呤食物 嘌呤含量在75~150mg/100g 食用建议:急性期不吃,平时适量。
第三等:中低嘌呤食物 嘌呤含量在30~75mg/100g 食用建议:可正常饮食,勿暴饮暴食。
第四等:低嘌呤食物 嘌呤含量<30mg/100g 食用建议:放心吃,多吃有益。
另外提醒大家,高尿酸患者要多喝水,每日饮水量应在2000~3000mL,保持尿量在2000mL以上。 除了正确吃,还需做好这三点高尿酸血症是生活方式病,所以不管是已经有痛风,还是只是被扣上“高尿酸血症”的帽子,调整生活方式都是必须的,也是治疗的第一步。 ★ 减肥 有数据显示,体重指数BMI每增加1,痛风风险会增加18%。腰围每增加1cm,痛风风险上升6%。 所以,减肥也是治疗高尿酸的一部分。只有限制每天总的热量摄入,在保证均衡营养的前提下降低体重,才能降低高尿酸血症的风险。 ★ 运动 一般每周应坚持有氧运动3~5次,每次以30分钟为宜。 适宜的运动有散步、太极拳、健身操、骑车及游泳等。不适宜的运动有快跑、足球、滑冰、登山、长跑等。 ★ 减压 痛风的高发人群是中年男性,同样是被认为需要承受高压力的人群。 适当的体育锻炼、看一本好书、看一场电影、好好吃一顿,都有助于调动情绪,缓解压力,让身体重新充满活力。 |
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