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《素问·刺禁论》：“肝生于左，肺藏于右，心布于表，肾治于里，脾为之使，胃为之市。” 1.肝生于左 《素问·五运行大论》：“东方生风，风生木，木生酸，酸生肝（方位—气—形—味—脏）”，也就是肝生于东。圣人面南而立，左为东，故曰肝生于左。 心与小肠相表里，肺与大肠相表里，是以脾胃为中点，心肺与大小肠相对应，其中肺包盖着心，大肠环绕着小肠，故小肠对应心而属火，大肠对应肺而属金。同理，解剖学脾脏对应着肝，是肝气的发源之处，又是藏血之脏（西医谓脾脏为人体血库，藏血量比肝脏更大），故解剖学脾脏亦可归属于肝木，即两胁皆属肝木，这就能解释肝郁气滞会产生胁肋胀痛的机理。 2.肺藏于右 《素问·五运行大论》：“西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺。”也就是肺居西方。圣人面南而立，右为西，故曰肺藏于右。 肺司气，空气流动产生风，故肺亦为风脏，又风气通于肝，故肺气归藏于右肝（西方日落）。肝之体属阴，有收藏之性，不全是生发的。 3.心在上，布气于表，肾在下故为里。 4.很多学者认为，中医所说的脾是指解剖学的胰脏。我很认同。总结三点理由： 位置：《素问·太阴阳明论》：“脾与胃以膜相连”，而胰脏紧贴在胃后方。脾属土，居中央，而胰脏居中央。解剖学的脾脏在左边。 形态：《类经图翼》说脾“形如镰刀”， 是描述胰脏的长条状，与解剖之脾不符。 功能：“脾主运化”，胰脏参与消化，生理学说胰液是最重要的消化液。而解剖学的脾脏是最大的淋巴器官，主要功能是造血、储血、清除衰老的红细胞和参与机体免疫，但不参与消化。民间有用猪胰子来补脾胃的食疗方，这不就是以形补形嘛。 为什么会产生这样的混乱呢？——翻译问题。西医传入之初，翻译者把脾和胰搞反了，导致现在西医抓中医小辫子，说中医是错的。 既然解剖学脾脏的功能与血液、免疫紧密相关，免疫反应又往往伴随着发热的表现，故卫气属阳，脾亦属火。 5.五行喷泉模型 本部（广西中医药大学）有同学是大千老师（由易入医）的弟子，教了我大千老师的“五行喷泉模型”。从肝开始说，肝吸收肾水而升发，收极而升，故肝体敛（阴）而用升（阳），故酸味收敛之性属肝之体，辛味发散之性属肝之用。故植物多为伞形，下面收敛得细细的，上面开散得大大的。 其余是，心升极而开，肺开极而降（即宣发肃降），肾降极而收，又循环到肝，形成喷泉状。土濣旋于中，为四行喷泉式运动的枢纽。其中肾的降是以肺的开为前提的，所以开宣肺气的桔梗可以利尿，用于“提壶揭盖法”，通利二便。 |
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