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前段时间面瘫的患者较多，现有一段时间没有见到过面瘫的患者了，也许是进入夏天后，风邪没那么明显了。我心里才这么想，而今天就来了两位面瘫患者。 先是一位49岁的妇人，其左侧嘴角歪斜，师父让她做基本的三项检验，即吹口哨、眯眼、皱眉的表情，呈现出明显的面瘫症状。看到患者左侧面部有些地方呈现深颜色，便问该病有多久了？ 患者似打开了话匣子：“我这个面瘫快两个月了，在其他地方也吃了中药，吃了40多副，但还是没什么好转，听人介绍，陈医生你这里治疗的效果不错，慕名而来。现在我吃不得油炸上火的东西，前几天吃了油炸的，你看我现在嘴唇都烂了。” 看舌诊发现其唇舌均有溃疡。问及月经，患者还有些忿忿地说：“吃了这40多副药之后，月经好像也有问题了，6月20号来的月经，到现在还没干净。” 师父听了后解释道：“你到了这个年龄，有可能出现这个月经不调的现象，也不一定是别人的药引起的问题呢。你患面瘫已经过了50天了，一般情况下，在42天内要治疗妥当是最好的，过了这个时期，治疗起来的效果就会慢很多，可能需要2—3个月的时间，你要有个心理准备，看能不能接受。如果我看几次之后，没什么效果，我也会提前告知你，请你另找高明。” 师父给我们分析患者的病情，此患者前期在他处治疗少效，且出现了上火、月经不调的症状，说明别的医家主要是从风来治的，长期从风治，会耗用患者的气血，血虚生风，尤其是患者到了这个年龄，血虚就会更加明显，所以我们接手后，要先从血治，先养血，待气血足了之后，届时再根据情况辨证论治。 师父处以四物地黄汤养其血，佐以少许祛风通络之药： 生地20g 丹皮10g 枣皮10g 淮山15g 白芍30g 鸡血藤30g 茯苓15g 当归10g 川芎6g 仙鹤草20g 荆芥10g 钩藤10g 老鹳草15g 炙甘草5g 师父交代我，给患者做一个塞鼻孔的外用药，用一小卷纸，内附药粉，置入其患病一侧的鼻孔中，让她保持24小时，以辅助治疗，配方是槐树粉加少许上等冰片。师父说，此法是从余浩先生的书上得来，经过临床实践，效果也还不错。 面瘫患者最忌吹风，师父嘱咐患者，出门要注意防风，比如戴大的防风眼镜、口罩，不要骑摩托吹风，夏天热了，不要用电风扇对着吹。
下午，又一位男性的面瘫患者。该患者还好，起病只有两天，由于这几天骑摩托车在外面跑，吹得风多，又兼下雨，经常在风雨里穿梭而患病。 师父说，他的病与前面那位患者比较起来，会容易治疗一些，一方面是因为他的病程还尚短，才开始发病，另外一方面是因为他体质还算强壮，气血比较充足，处方牵正散合川芎茶调散加减。 在牵正散中，去掉了全蝎这味药。 师父解惑：“全蝎对于祛风止痉是一味很好的药，但药力猛窜，不可一下就用上来。治病就如走路，有一个过程，要一步一步来，不可从起点一次就到达了终点，所以先期我们不用这么猛的药，用和缓一些的药，再慢慢往上推进。” 稳打稳扎，步步为营，是师父治病的一个思路。 方中加入了一味老鹳草，可惜的是，这味药很多医生都不用，师父认为，此药是用于治疗面瘫的一味专药，药效显著，对于经脉痹阻类的疾病，也很好用。 同样为该患者做了塞鼻的外用药，并交代：“你这个面瘫虽然才发病两天，但是呢，这个病有2—7天的发展期，也就是说接下来可能还会变得严重一些，如果出现这个情况，你不要太担心，也不是药的问题。总之呢，要注意防风，你的摩托车就先不要骑了，如果一定要骑，就必须戴头盔防风。” 这位男性患者看起来身体状况还不错，气血会较前一位充足许多，所以恢复起来应该会比较快一些。 心念之动，也许是受某种信息的暗示，亦或是接收高维度信息的反应，只是我们自己不知道而已。记得梁冬先生在一次中医的聚会上讲的一句话：心念一闪，震动四方，印象很是深刻。当然，能震动四方的心念，必定是大善念、大愿力了。 （跟诊作者：继中） |
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