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2018年，国家药品监督管理局频出重手，接连修改、禁用了一大批药品及使用说明，很多药品都与宝宝息息相关。 图片来源：国家药品监督管理局 每一种药物的上市都有自己的背景和原因，其实并不存在所谓“打死也不能吃的药物”。但是随着医学技术的进步和发展，我们有理由给孩子选择更安全的药物。 临近年末，我们联合药师和儿科医生，为家长们盘点了一份「儿童用药黑名单」，里面包含了需要家长警惕的感冒、咳嗽、退烧等10大类常见药物。 感冒药物 1、伪麻美芬滴剂 儿童禁用 禁用原因：2018年6月，被国家药监局通知注销。含有伪麻黄碱，是神经兴奋剂的一种；含有右美沙芬，有抑制呼吸的风险。这两种成分对于2岁以下的孩子来说，没有明确的安全剂量。 代表产品：艾畅、惠X宁（美敏伪麻溶液）、泰X（酚麻美敏混悬液）、氨酚美麻干混悬剂 图片来源：网络 2、小儿氨酚烷胺颗粒 1岁以下禁用 禁用原因：含有金刚烷胺、咖啡因，过量服用有兴奋、胡言乱语、惊厥、心律失常等症。 代表产品：优X丹、好X娃 3、蒲地蓝消炎口服液 儿童慎用 慎用原因：2018年10月，药监局要求蒲地蓝修改说明书，该药品存在众多不良反应；有皮疹、瘙痒等过敏反应，孕妇和孩子都必须谨慎对待。 图片来源：网络 4、小儿氨酚黄那敏 不推荐使用 不推荐原因：属于复方感冒药，含有的退热成分「对乙酰氨基酚」，在很多感冒药中都会出现，与退烧药（泰诺林）同吃，容易用药过量，造成肝损伤。 代表产品：小X克、X彤、小X花 咳嗽药物 1、含有可待因的止咳药 18岁以下禁用 禁用原因：今年9月，药监局将含有可待因的感冒咳嗽药品列入18岁以下禁用黑名单。可待因和吗啡一样都是从罂粟壳里提取出来的。长期滥用这类止咳药品，可引起依赖性和成瘾性，甚至危及生命。 代表产品： 图片来源：丁香妈妈编辑部 2、含有（非那根）异丙嗪的止咳药 2岁以下禁用 禁用原因：副作用大，可能导致2岁以下孩子呼吸抑制甚至死亡。世界卫生组织更曾提出警告：非那根（异丙嗪）禁止作为2岁以下儿童的镇咳药物来使用。 代表产品：伤风止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆 发烧药物 1、尼美舒利 12岁以下禁用 禁用原因：可造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤。 2、安痛定 任何情况都不建议用 慎用原因：为氨基比林复方制剂，容易引起白细胞减少症和过敏性休克。从1931年到1934年，仅美国一个国家就有1981人死于氨基比林引起的白细胞减少症，欧洲死亡200余人。 3、赖氨匹林 任何情况都不建议用 慎用原因：可引起严重的脑部不良反应——瑞氏综合征，出现惊厥、呕吐等症状，甚至会昏迷，严重时可能直接导致死亡，12岁以下的孩子患病比例最高。 4、安乃近鼻滴、针剂 美国禁用40年 慎用原因：为氨基比林复方制剂，容易引起血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血、过敏性休克，有致死风险。 图片来源：网络 抗病毒药物 1、利巴韦林 婴幼儿不建议用 不建议原因：又称为病毒唑，对普通呼吸道病毒感染、手足口都没有疗效，且有溶血性贫血、致癌风险。 利巴韦林还禁用于孕期和哺乳期女性，服药前后6个月，男女都需要避孕。 胃肠道疾病药物 1、庆大霉素 没有做耳聋基因筛查的人群慎用 慎用原因：属于氨基糖苷类抗生素，有致聋风险。我国每年约有3万名儿童因不当用药造成中毒性耳聋，其中95%以上为氨基糖苷类药物。 2、藿香正气水 不建议使用 不建议原因：可能引起恶心、呕吐、皮疹、头晕等不良反应，儿童、孕妇、哺乳期妇女慎用。另外，藿香正气水中酒精如果含量大于50%，会加重脱水。 黄疸药物 1、茵栀黄注射液 新生儿、婴幼儿禁用 禁用原因：可容易引起胃肠道出血、肾功能异常的不良反应；其中含有金银花提取物，更是容易引发新生儿溶血，曾有致死先例。 2、茵栀黄口服液 不推荐使用 不推荐原因：可能会出现腹泻、便血、呕吐，对新生儿肠胃有极大损伤，不建议用。 图片来源：网络 保健药物 1、匹多莫德 3 岁以下禁用 禁用原因：今年3月，国家药监局通知匹多莫德试剂（包括口服液、溶液、胶囊等）3岁以下儿童禁用，安全性与有效性尚未得到验证 。存在消化系统损害、皮肤损害、神经系统损害等多种不良反应。 2、保婴丹 不建议使用 不建议原因：主要成分是冰片和法半夏，都会抑制人的中枢神经兴奋性，过量使用可能会抑制宝宝呼吸。 皮肤病药物 1、一扫光药膏 儿童禁用 禁用原因：2016年国家药监局要求修订一扫光药膏说明书，明确标注儿童禁用，使用后还可能会出现「急、慢性铅、汞中毒引起的各种症状」。 |
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