小儿吃土怪病诊治纪实 ——许仙言医医案 2015年春,于大洪山京山县绿林镇考察药材,值晚且雨,车不能行,借宿于刘姓老农家。见其孙女,匍匐于地下,抓土而食,不避污秽,甚为诧异。 询之,5岁发怪病,不思饮食,唯嗜食土,若加阻止,狂闹不已,且更消瘦羸弱。百医无效,有西医者谏言,此为心理疾病,应找心理医生治疗,遂从其谏言,亦无效。家人渐失去信心,至今三载,值学龄却不能学,父母均在外打工,翁婆无可奈何,其状甚微为苦。 小儿嗜食土,多见于报端媒体,古籍亦有记载,实践中实为首见。虽未罕见怪病,然中医持辨证理法以辨病,倘四诊合参得宜,随证万千,然理法则一绳。故诺然为之诊。 面诊及患者家属自诉:体貌羸弱 ,面色黄中隐然见青,嘴角时流痰涎,时弄舌,眼神有炯炯意。纳差,眠时好动,易惊醒。时有腹痛。 脉诊:心脉细数,肝脉亢盛而浮,脾胃脉沉弱,双尺尚可。 辨证分析:此病好食土,其病必关乎脾土,然脾土受病,定然关乎肝木。其色黄,吐痰涎,脾土受病可知,其面色青,喜弄舌,好动,肝木风症可证。合其脉证,此为肝木过旺,横克脾土,法当平肝大建中土。 拟方如下: 白术 15 党参 15 茯苓 15 炙甘草 20 半夏 10 陈皮 6 白芍 15 青皮 3 黄芩 10 生地 10 夏枯草 10 白芥子 6 黄土一大把 (6剂) 次日雨过天晴,返程。 一周后,刘老农电告,三剂药后,其孙女不再食土,开始正常饮食,付完,诸症皆豁然而失。嘱其去青皮 夏枯草,加山药 30 干姜 6 。继服10剂。 随后回访,患儿已然如常人,正常上学。 感言:硒前之医者,望病而臆断,收束无策,谓之“心理疾病”。患儿年幼天真,居于大山,童真质朴,尘垢未染,何来心病? 或有医者问曰:六君子汤补脾土,吾知之也,君何以用白芥子乎,白芥子辛温走窜,岂不动风木焉? 许仙答曰:怪病多痰,白介子乃祛痰神品, 有青皮破气,白芍柔肝敛肝,内也,下也。白介子辛散,上也,散也。此亦为一太极,一阴阳。有何惧哉。 亦有医者问曰:患儿好食土,何反以黄土入药,若黄土可治其病,其食土三年,为何病不见减。小儿好食土,此乃肝旺,脾土不胜其贼害,故食土以自救也。今以黄土入药者,黄土,土气之正色也,如脾土最宜。此为顺其真也。 又有问曰:肝旺克脾土,常病也,何以独见于儿童?许仙抚掌而笑,其问甚好!吾当为君细剖之。大凡含灵,混沌未开,智识未启,皆有从自然中取所需而自救。若智识开启,本能弱化,故不能也。人为万物之灵者,得天地之全气,故独有智识,当其天癸未至,天真懵懂之时,先天本能强于成人。 此病若男子16 女子14,天癸至,即不治其食土症亦当自愈也,其病当化为他症。 2015年7月纪 |
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