评估患者是否存在肱骨外上髁炎
检查过程:
患者站立,检查者触诊患者肱骨外上髁的同时,被动地使患侧前臂旋前、腕关节屈曲、肘关节伸展。
说明: 阳性结果为患者肘关节外侧产生熟悉的疼痛。
统计学参数:
敏感性:0.71 特异性:0.49 阳性似然比:1.39 阴性似然比:0.59
小贴士 腕伸肌群的共同起点位于肱骨外上髁和尺骨背侧边缘上(或附近)。桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌的止点分别位于第二掌骨和第三掌骨,这些肌肉收缩使腕关节伸展、桡偏。尺侧腕伸肌的止点位于第五掌骨,收缩时可以使腕关节伸展、尺偏。 当上述肌肉的肌腱发生病变时,任何牵伸或者收缩的动作都可能导致疼痛的再现。 Mill检查的起始位(肘关节屈曲、腕关节伸展、桡偏、旋前)使得这些肌肉处于短缩位置。测试开始时肘关节伸展、腕关节屈曲、内旋的复合动作以及对肌肉起点的触诊,对周围组织有一定的牵拉作用。当患者有上述肌腱病变时,会使肘关节的疼痛重现。
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