复发性口疮专指一类原因不明,反复发作但又有自限性的、孤立的、圆形或椭圆形溃疡。复发性口疮是口腔黏膜病中最常见的疾病,临床应用加味半夏泻心汤治疗取得良好的疗效,现介绍如下。 临床资料 共治疗33例,其中男17例,女16例;年龄18~69岁;纳入的病程不超过3天。 诊断标准 西医诊断标准参照《实用口腔科学》中复发性轻型口疮的诊断:溃疡发作具有周期性复发史,且病程有自限性,表现为散在分布孤立的圆形或椭圆形小溃疡。溃疡数目不多,一般为1个或数个,灼痛明显。中医辨证分型标准参考中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》中有关口疮心脾积热、阴虚火旺、气血亏虚的诊断标准。 排除标准 1.复发性口炎性溃疡,复发性坏死性黏膜腺周围炎。2.不符合中医或西医复发性口疮的诊断非复发性口疮,如创伤性溃疡、癌性溃疡、感染性口炎、白塞氏综合征及其他溃疡者。3.妊娠或哺乳期妇女。4.并发心、脑、肝、肾疾病和造血系统等严重疾病或精神病患者。 治疗方法 处方:半夏12克,黄芩、党参、甘草各10 克,干姜、黄连各3克。 加减:心脾积热型,症见尿黄赤,心烦口渴者,加淡竹叶、山栀子各10克;阴虚火旺型,症见手足心热,潮热盗汗者,加天花粉、知母、生地各10克;气血亏虚型,症见面色苍白,气短乏力者,加黄芪、当归各10克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 治疗效果 痊愈4例,显效5例,有效20例,无效4例,总有效率为87.88%。 随访3个月内复发3例,6个月复发5例,全部病例均未发现不良反应。 |
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