我們每天活在充滿各類細菌、病毒及外來物體的環境之中,卻仍然能夠安然無恙地存活多時,全賴免疫系統全天候發揮作用,保護身體免受有害物質傷害。免疫系統包括皮膚、消化道及呼吸道的黏液等,以阻隔外物進入身體;此外,免疫系統還包括不同類別的免疫細胞,當中以T細胞及B細胞為主,它們能夠辨別外來入侵物,然後作出攻擊,令這些入侵物死亡。 癌症免疫治療運作方法2,3,4,5事實上,醫學界早已發現免疫系統也具有消滅不正常細胞如癌細胞的能力。 然而癌細胞卻巧妙地逃過免疫系統的攻擊,於體內毫無節制地生長。直至最近,醫學界成功識破癌細胞的「詭計」,並研發出新型藥物,釋放免疫細胞原有消滅癌細胞的能力,對抗癌症。 這種利用人體免疫系統去殺滅癌細胞的治療方法稱為「癌症免疫治療」(Immuno-oncology),是近年癌症治療的一大發展方向,當中免疫檢查點(PD-1)抑制劑(Checkpoint PD-1 inhibitor)是其中一個備受關注的重點。 PD-1(programmed cell death protein 1)是免疫細胞(T細胞)表面的蛋白質,具調節免疫系統功能,令整個免疫系統能夠恰如其分運作。然而當癌細胞表面的PD-L1配體,與免疫細胞的PD-1結合時,便會抑制了免疫細胞的殺滅能力。 情況有如癌細胞以PD-L1易容成正常細胞後,毫無顧忌地走到免疫細胞前,熄掉免疫細胞上的PD-1開關掣,停止了免疫細胞的抗癌功能。 免疫檢查點(PD-1)抑制劑的作用便是黏在免疫細胞PD-1之上,阻止癌細胞的PD-L1配體與PD-1接觸,令免疫細胞不再受癌細胞控制,釋放原有的抗癌能力。故此,免疫檢查點(PD-1)抑制劑像一個保護罩般,當它蓋在PD-1開關掣之上時,癌細胞便無法控制免疫細胞,於是免疫細胞原始的抗癌力能夠得以重新啟動,發揮其消滅腫瘤的力量。 癌症免疫治療並非適用於每一位癌症患者,而癌症免疫治療亦並非沒有副作用的,只是其副作用與其他治療方案有所不同。 |
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