|
病例3：女，40岁。主诉：乏力多年。 现病史：无恶寒，汗不多，纳可，无腹胀，午后无水肿，血脂高（甘油三酯），头不沉，平素饮食清淡，舌淡苔白，脉濡滑。 处方：六君子汤加味。 人参10g 炒白术12g 茯苓15g 炙甘草10g 陈皮10g 半夏15g 泽泻30g 炒苡仁30g 炒苍术12g 生麦芽15g 佩兰15g 莲米15g 炒山药30g 5付 分析：此患者病机就更简单了。若有畏冷，为阳气虚，要考虑西医的甲减。若无畏冷，仅倦怠乏力，要抓住脾，健脾运湿就会好转。脾虚引起的用四君子汤；夹了湿，用六君子汤；若再夹气郁，用香砂六君子汤，就很清楚了。本患者无腹胀等气滞表现，就用六君子汤，不用香砂，侧重于祛湿，唤起脾气之活跃，就可以解决这些问题。 脾气虚，湿邪之郁滞，身体就不是很轻松，表现为一身很沉重。抓住脾气虚的病机，遣方用药很重要。脾虚会产生很多症状，但执中州以运四旁即可。 |
|
|
