最新一期的NEJM杂志,发布了一篇题为《Global, Regional, and Country-Specific Lifetime Risks of Stroke, 1990 and 2016》的文章,聚焦全球及不同国家的人群一生中发生卒中的风险。 2016年估计的数据是,全球整体来讲,25岁之后一生中发生卒中的风险约为25%。中国人的风险最高,达到39.3%。 研究使用2016全球疾病负担研究(GBD)的数据,计算≥25岁人群中,首次发生卒中、缺血性卒中或出血性卒中的终生风险,并对1990年和2016年进行了比较。 主要结果 全球、不同地域、不同国家人群发生卒中的终生风险 2016年的数据显示,≥25岁的人群,一生中发生卒中的风险为24.9%[95%CI 23.5-26.2],不同地域和国家存在差异。估计的中国人风险最高,为39.3%[95%CI 37.5-41.1]。在21个GBD区域中,东亚风险最高,为38.8%,其次为中欧(31.7%)和东欧(31.6%)。 不同性别和年龄组的终生风险 2016年,全球整体来看,男性的终身卒中风险为24.7%[95%CI 23.3-26.0],与女性差异不大,女性为25.1%[95%CI 23.7-26.5]。 男性人群中,卒中终生风险最大的是中国男性,为41.1%[95%CI 39.2-42.9],相比较而言,中国女性的风险为36.7%[95%CI 35.0-38.6],是不同国家中男性和女性风险差异最大的国家。女性风险最大的国家是拉脱维亚,为41.7%。 25岁至70岁,不同年龄组的人群,之后一生中发生卒中的风险差异不大,年龄超过70岁后,之后发生卒中的终生风险下降,95岁的人群为13.4%(图2)。 1990年vs 2016年的卒中终生风险 全球人群卒中的终生风险,从1990年的22.8%上升至2016年的24.9%,相对增加了8.9%。男性风险增加的程度超过女性,分别为15.4%和3.2%。缺血性卒中风险增加的幅度要超过出血性卒中,分别为12.7%和4.0%。 文献来源:N Engl J Med 2018;379:2429-37. |
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