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最新一期的NEJM杂志，发布了一篇题为《Global, Regional, and Country-Specific Lifetime Risks of Stroke, 1990 and 2016》的文章，聚焦全球及不同国家的人群一生中发生卒中的风险。 卒中又称中风，是一种急性脑血管疾病。发病急，病死，病残率高，也是老年人三大死亡病因之一。卒中是由于脑血管突然破裂或血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起的脑组织损伤的一系列疾病。卒中包括缺血性和出血性两种。缺血性卒中发病率更高，占60-70%。卒中也是中国成年人残疾的首要原因。 2016年估计的数据是，全球整体来讲，25岁之后一生中发生卒中的风险约为25%。中国人的风险最高，达到39.3%。 研究使用2016全球疾病负担研究（GBD）的数据，计算≥25岁人群中，首次发生卒中、缺血性卒中或出血性卒中的终生风险，并对1990年和2016年进行了比较。  结果 全球、不同地域、不同国家人群发生卒中的终生风险 2016年的数据显示，≥25岁的人群，一生中发生卒中的风险为24.9%[95%CI 23.5-26.2]，不同地域和国家存在差异。估计的中国人风险最高，为39.3%[95%CI 37.5-41.1]。在21个GBD区域中，东亚风险最高，为38.8%，其次为中欧（31.7%）和东欧（31.6%）。 不同性别和年龄组的终生风险 2016年，全球整体来看，男性的终身卒中风险为24.7%[95%CI 23.3-26.0]，与女性差异不大，女性为25.1%[95%CI 23.7-26.5]。 男性人群中，卒中终生风险最大的是中国男性，为41.1%[95%CI 39.2-42.9]，相比较而言，中国女性的风险为36.7%[95%CI 35.0-38.6]，是不同国家中男性和女性风险差异最大的国家。女性风险最大的国家是拉脱维亚，为41.7%。 25岁至70岁，不同年龄组的人群，之后一生中发生卒中的风险差异不大，年龄超过70岁后，之后发生卒中的终生风险下降，95岁的人群为13.4%。  1990年vs 2016年的卒中终生风险 全球人群卒中的终生风险，从1990年的22.8%上升至2016年的24.9%，相对增加了8.9%。男性风险增加的程度超过女性，分别为15.4%和3.2%。缺血性卒中风险增加的幅度要超过出血性卒中，分别为12.7%和4.0%。  参考文献：N Engl J Med 2018;379:2429-37.
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