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腮腺多形性腺瘤 占临床全部腮腺肿瘤的70.00%左右，年龄在4O~50岁女性为腮腺多形性腺瘤的发病高峰，具有病程缓慢等特点 MR诊断效果不及CT诊断效果可观。多数患者腮腺内具有大量脂肪组织，其对比度良好.采用CT扫描能清晰显示患者腮腺内病变，在增强扫描过程中能清晰显示患者病变的范围、大小、部位 缓慢增大、无痛性等特点，多数患者部分病灶伴有不规则囊变或者坏死，常伴有发热、感染性表现，病灶边缘较为模糊，大多呈现类圆形或者圆形。
腺淋巴瘤 腮腺腺淋巴瘤，又称为Warthin瘤，淋巴乳突状囊腺瘤，老年男性多见,为第二常见的腮腺良性肿瘤。 起源于腮腺内、外淋巴结中异位的唾液腺导管上皮组织,而腮腺内淋巴结多位于浅叶后下方，故大多好发于腮腺浅叶后下部.一般病程较短，临床多有吸烟史 病理学家认为腺淋巴瘤最初发生于腮腺淋巴结内,对某些未知刺激产生腺瘤样增生,伴淋巴组织浸润,故腺淋巴瘤在形态上类似正常淋巴结
平扫:密度高于正常腮腺的结节或团块影,腺淋巴瘤好发于老年男性,该年龄段患者腮腺大部分已脂肪化,腺体呈低密度,与瘤体形成鲜明对比 病灶呈囊实性或实性,腺淋巴瘤常囊变,病灶越大,越易囊变,呈裂隙样; 动脉期中度-明显强化,延迟期强化程度降低,强化呈“快进快出”模式, 贴边血管征或血管包绕征:病灶周围丰富血管影环绕,可见周围血管影延伸至瘤体内。 并发颈部淋巴结肿大,为反应性增生。
小结： 良性肿瘤多有包膜或边界清楚,但大部分涎腺恶性肿瘤级别相对较低,早期也可表现为边界清楚的病灶 CT对于涎腺肿瘤的鉴别缺乏特异性,大多表现为相似的密度增高 MR弥散成像有助于鉴别,鉴别良性征象敏感性约75% Mr增强扫描是辨别复发的首选检查方法
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