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人非生而知之，孰能无惑？ 惑而不从师， 其为惑也，终不解矣~ 张晶，女，1986年出生于辽宁省大连市。现为中西医结合临床主治医师。2010年从辽宁中医药大学中西医临床专业本科毕业，随后就读于大连医科大学中西医临床专业硕士研究生，2013年毕业至2017年末从事西医临床工作。 2017年末，蒙家师不弃，拜于彭城堂.炁针门刘国轩先生门下，得家师赐字号泰啸。从此开始重新踏上中医之路，从事炁针与经方组合的中医临床。 ★ 跟师之后的改变 ★ ●跟师学习近1年以来，我从从未经历中医临床辩证，连中药方子都不会开，针更是从未拿过，在师父的言传身教及悉心指导下，成长成现在有基本的辩证思路，不仅会开方子，还能针药并用，临床疗效连我自己都感到神奇。家人朋友的头痛目眩，口干咽痛，腰腿疼，胸闷心悸，皮肤过敏，便秘腹泻等一般病症，基本都是针到病除，成就感爆棚！疑难杂症在师父的指导下，针药并用，也是效如桴鼓，患者及家属连连感叹中医炁针的神奇！ 在这近1年的临床实践中 我深刻体会到炁针疗法的优势 1.适应症广泛。可以治疗脏腑病变，经络病变，软组织病变。一针在手，可疗疾数种。2.避免病气伤身。在用炁针给患者治疗的同时，也保证了医者自身的健康。 3.取穴少，无副作用。炁针专病专方，一个病机对应一个穴位，且不留针，炁至出针，比起其他疗法更无副作用。4.见效快捷，疗效持久。临床中往往针出立效，疗效持久。5.简单易学，诊断明了。师父制定了专病专方，易学易记。 6.临证也可结合经方，针药组合，疗效显著持久。在临床中，面对各种各样的疾病如果一时达不到辩证精准，又被西医诊断所迷惑，犹豫不决，不知从何下手；或是有些疾病虽然辩证准确了，但发病急骤，无法及时喝上中药；或是颈肩腰腿疼痛，喝中药总是有点不尽如意；或是患者各种原因无法配合喝中药，诸多让中医师为难的情况，掌握了炁针疗法就可迎刃而解，专病专方，针出立效，可快速解决患者的病痛，感谢恩师倾囊相授！ //////////师父刘国轩//////// 在这一年的成长之路上，我也经历了很多的磕磕碰碰，有过迷茫有过失落，感恩师父总在关键时刻指点迷津，给我鼓励和信心，每当看到师父临证，对每一位患者入细入微，做到精准不误，追求质量，不要求数量。深夜还在给弟子们答疑解惑，我就告诉自己更是要努力学习，才对得起师父的良苦用心。也感谢所有给予我帮助的炁针家人们，没有您们就没有今天的我。 在临床实践中，我深刻体会到师父所强调的辩证精准的重要性，只有辩证精准，遣方用药才能自然而成，才可灵活的调兵谴将，再与炁针相配合，很多西医诊断的疑难杂症都立杆见影，疗效显著，是其他疗法无法比拟的。回想自己毕业后之所以从事西医临床，还是因为自己从未遇到过真正的中医，以为大病、急病还得是西医才能诊治，中医只能慢慢调理，不存在立竿见影的疗效。直到遇见师父，亲眼所见在师父治疗下的一个个奇迹，我才幡然悔悟，自己从前太无知，不是中医治不了大病，急病，是没有做到辩证精准，没有掌握中医的精髓，匆匆忙忙草草诊断，何来立竿见影的疗效？ 说到这里，我想举两个临床医案， 都是西医所谓的急病，大病， 西医给出的治疗方案就是手术 和终身服药控制。 案 例 分 享 （一） ●一个是31岁的急性阑尾炎患者，凌晨突发上腹部绞痛，伴恶心，呕吐，大汗，西医院检查诊断为急性化脓性阑尾炎，给予静点消炎药后腹痛有所缓解，但仍会间断性腹痛加重，医生建议住院行阑尾切除术，患者不想手术，遂来诊。患者诉近日全身乏力，犯困，稍运动后即大汗，舌体胖大边有齿痕，舌淡苔白腻，左脉沉弱，右脉数。 师父指导治疗，诊断为肠痈，三阴虚寒，寒湿淤血互结于肠，治以温阳散寒，利湿排脓，化瘀消肿，方用薏苡附子败酱散加干姜、炙甘草。炁针治疗:炁针双侧阑尾穴，开四关后患者腹痛消失，但按压右下腹仍会疼痛。患者1付药尽腹痛大减，3付药尽腹痛消失，按压右下腹亦无疼痛，大获痊愈！ 案 例 分 享 （二） ●另一个是78岁的继发性癫痫患者，患者因3个月前摔倒致慢性硬膜下血肿，逐渐出现言语欠流利，行颅骨钻孔血肿引流术，术后8天反复出现癫痫发作，每隔2小时左右发作一次，口服抗癫痫西药效果不佳，伴不能言语，右手震颤加重，食少，口渴不欲饮，大便5日一次，初头硬后便溏，小便黄。患者有多年的慢性支气管炎及高血压病史。右手轻微震颤多年。舌苔白腻，舌尖嫩红，舌两边有青紫色瘀青。 师父指导治疗，诊断为癫癎，三阴虚寒，瘀阻脑络，治以温肾散寒，化瘀通窍，方用血府逐瘀汤合通窍活血汤合四逆汤合麻黄附子细辛汤加减。炁针治疗:风池、穷骨、鸠尾、丰隆、阳陵泉、行间、太冲。患者5付药尽，精神好，再未发癫痫，言语如常，右手震颤减轻，唯有便秘情况未改善，在原方基础上加大黄，木香，再给5付，患者诸证悉除！ 以上两个医案，显著而快速的疗效再一次彰显了中医及炁针的神奇魅力，也再一次告诉我辩证精准的重要性。 但要做到辩证精准，我觉得自己今后还需要在理论中不断的归纳总结，在临床实践中不断的摸索完善。 在临床实践中，我牢记师父教导的不要感性用药，比如说反酸烧心，大多数人都会感性的按胃病治疗，以致临床疗效差，仔细辩证方知疏肝利胆，调和肝胃才是根本。但是临证也难免犯错，今后要努力培养自己的中医辩证思维，避免被西医诊断所迷惑。 在临床实践中，要想将炁针运用的灵活自如，首先要持之以恒的练炁，在辩证的基础上，熟知解剖知识，熟记炁针心法和歌诀，熟练掌握炁针各种手法，也要时刻牢记炁针的注意事项，避免出现危险。这些都是我自己在以后的临床中需要进一步完善的，多练而熟能生巧 “临床突出主证，参以病机；谨守病机，不拘证候；根据部位，参以病机；循其经脉，参以病机；斟今酌古，灵活变通。”谨记师父的谆谆教导，今后定努力学习中医炁针精髓，传承和发扬炁针文化，不负师之重望，不负自己初心。 ★分享临床疑难医案二则★ 案例分享（一）： 呼延某某，女，60岁 ，大连人 现病史：高血压6年。因心悸心慌，胸痛伴全身乏力，每次胸痛发作1小时，於2018年10月24日来诊。患者自述最近一周因胸痛恐惧导致情绪较差，每天晨左侧胸口突然出现一阵隐痛，痛连左臂，躺下好转，伴胸闷，全身无力，夜尿3-4次。心率每分钟50次；血压的舒张压100毫米汞柱、收缩压160毫米汞柱。脉迟缓；舌胖大而厚，舌色暗，苔白滑。 舌像如下 临床诊断：综上脉证合参，此乃心脉瘀阻，心肾阳虚，中阳不足，元气不能收纳所致导致心率过缓，心胸区阵痛之候。可诊断高血压之心脏病。 治疗法则：运用针药组合。治宜温补心肾之阳，兼顾脾阳之虚，佐以活血化瘀疏通心脉。内服补坎益离汤结合炁针疗法。 处方如下； 药物组成：附子24克，干姜18克，桂枝24克，蛤粉18克，炙甘草12克，龙眼肉30克，丹参30克，生姜12克。5剂，一天一剂，水煎内服，日服两次，早晚各温服一次。 炁针治疗：至阳穴行炁针之潜龙升腾法之居炁法，继而用三维针法之居炁法调动膈俞穴功能；神门，劳宫，郄门，太冲，期门，用炁针之潜龙升腾法之居炁法。 随访疗效：针后患者胸闷症状消失，胸口隐痛缓解大半。患者服药1剂后心率每分钟66次，胸口无不适，全身无力改善，夜尿1次。血压正常，活动后出汗较多，感觉舒服。5剂后患者再无明显不适。  顷 按： 患者所患诸症，皆系心肾阳虚，中阳不足，元气不能收纳所致。心阳虚，阳神不藏，以致心悸、气短。肾主五液，肾阳虚衰，元气不能收纳，上不能统摄阴液，而致涕泗交流，下不能约束膀胱，而致小便频数。且心肾之阳相通，互相影响。肾阳虚衰，可引起心阳不足，心阳不足，亦可伤及肾阳。故肾阳虚者，心阳易虚；心阳虚者，肾阳亦多感不足。然其相互交通之作用，全凭中气为之斡旋，所以郑钦安说。“中也者，调和上下之枢机也。”此症之治，宜补阳以运中，补中以助阳，先后天同时兼顾。但用药应刚柔相济，使之适于病情，遂处以郑钦安补坎益离汤。 案例分享（二） 张某某，男，35岁，博士生在读。 就诊时间：11月13日 主诉：后脑勺和后背易出汗近2个月。 现病史：患者近2个月前因扁桃体炎发烧于西医院输液半个月，从此以后后脑和后背白天稍活动或者吃饭喝水就出汗，夜间汗出湿枕。现时有咳嗽，咽痛，有痰咳不出，睡眠易醒，入睡困难，白天困倦，全身乏力，头昏沉沉，记忆力减退，平时怕冷，腰酸，腰和膝盖发凉，自觉手脚心热，食欲不振，饭后略腹胀，以前爱吃凉食，冰激凌，现在爱吃热食，吃瓜类泻肚发烧，口干不欲饮，大便不成型，一天多次，小便正常。脉沉缓。 舌像如下： 既往史：痛风病史3年余。咽炎，扁桃体炎多年，经常感冒，经常打吊瓶，熬夜。鼻炎，过敏性体质，多种药物过敏。血压正常值偏高。 诊断：自汗（脾肾阳虚，虚阳上浮，卫外不固，营卫不和） 治疗法则：温阳健脾，益气固表，调和营卫，潜阳安神 方药：黑附子30克，桂枝24克，干姜30克，炙甘草15克，人参15克，白术18克，茯苓30克，陈皮18克，半夏24克，砂仁24克，黄柏12克，石菖蒲30克，灵磁石18克，龙骨30克，黄芪30克，白芍15克，生姜15克。 服用方法：7剂水煎服，日一剂早晚各一次温服。 1月28日复诊:现仍有睡眠易醒，入睡困难，但睡眠时间延长，白天困倦，全身乏力，饭后乏力明显，平时怕冷改善，后脑和后背白天稍活动就出汗，夜间汗出湿枕，较前无明显改善，腰酸及腰和膝盖发凉改善，自觉手脚心热，食欲大增，爱吃热食，口干不欲饮，大便偶成型，一天4次，较前规律，小便正常。遇凉咳嗽，有痰咳不出。脉沉缓。 舌像如下 炁针治疗：泻合谷，补复溜，阴郄平补平泻，阴陵泉潜龙升腾泻法，丰隆潜龙升腾泻法，陶道平补平泻居炁法。 师父指导治疗： 治疗法则：健脾化痰，滋肾敛汗，养心安神 方药：姜半夏30克，枳实12克，陈皮15克，茯苓24克，炙甘草12克，远志12克，酸枣仁45克，五味子9克，熟地60克，人参12克，桂枝15克，黑附子12克，白芍30克，生姜12克。 服用方法：7剂水煎服，日一剂早晚各一次温服。 12月4日随访情况:针后当晚还未服药患者即反馈夜间出汗减少。患者现夜间睡觉几乎不怎么出汗了，白天吃饭喝水会出汗，但比以前少多了。大便不成型，色黑，次数较前略增多，入睡有点难，半夜起来1次。嘱患者继续服药，随诊。 |
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