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我是你的眼——超声引导下掌骨骨折手法复位一例

 RG冷暖自知 2018-12-24

       近日,我科与手外三科王孝辉主任团队再次成功配合,顺利完成了又一例超声引导下掌骨骨折手法整复闭合复位治疗术,复位术后效果良好。

       患者徐某,前几日骑电动车不慎摔倒,导致右手第5掌骨远端骨折。


                  复位前手部照片

                    

复位前X线平片(正位及斜位)

                    

     复位前超声图像

超声所见:冠状面及矢状面扫查,见右手第5掌骨远端连续性中断,骨折近端向尺侧及背侧移位成角,断端周围软组织内可探及血肿,CDFI探及增多的血流信号。


手法复位准备中



超声引导下闭合手法复位



                     

    手法复位后超声图像

超声引导下手法复位后,矢状面及冠状面扫查,第5掌骨骨折两断端均位于同一水平线,骨折复位效果良好。


 复位后的X线平片

                     





       超声作为一种方便、实时动态、多方位、无辐射的检查手段,近年来在手部骨折评估方面,已被证实具有较高的敏感性和特异性。近半年来,我院超声科与手外科配合,已成功完成超声引导下指骨、掌骨骨折闭合复位及穿针固定数十例,效果良好。超声引导下指骨、掌骨骨折闭合复位及穿针固定有以下优点:1.可以多切面、多方位实时观察骨折断端情况而不局限于正侧位;2.穿针固定时可定位进针点,进针后可辅助判断克氏针的位置和深度;3.明显减少医患双方多次暴露于X线下的辐射伤害。



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