本期带来的是由梅奥诊所医生整理的急救科普知识,结合了最新的指南及进展,值得家家户户收藏,每个人都用得到!资料摘译自梅奥医学中心官网 免责声明:此信息不能替代专业医疗建议,紧急治疗或正式急救培训。未经专业咨询,请勿使用此信息诊断或制定健康问题或疾病的治疗计划。如果您处于危及生命或紧急医疗状况,请立即寻求医疗帮助。 危及生命的过敏反应(即严重过敏反应)可引起休克,血压突然下降和呼吸困难。对于过敏的人,在接触特定的过敏原物质几分钟后就会发生过敏反应。在某些情况下,可能会出现延迟反应,或者在没有明显触发的情况下可能发生过敏反应。 如果您与发生严重过敏反应的人在一起:立即拨打您当地的急救电话 询问患者是否携带肾上腺素自动注射器(EpiPen,Auvi-Q等)以治疗过敏发作 如果该人说他或她需要使用自动注射器,请询问您是否应该帮助注射药物。这通常是通过将自动注射器按在人的大腿上来完成的 让其平躺 松开紧身衣物并用毯子盖住。不要给这个人喝任何东西 如果口腔内有呕吐或出血,请将患者转过身来防止窒息 如果没有呼吸,咳嗽或活动等迹象,开始心肺复苏术。不间断胸部按压-每分钟100-120次-直到急救人员到达 即使症状开始好转,也要进行紧急治疗。过敏反应后,症状可能复发。通常需要在医院监测几个小时
如果您与具有严重过敏反应症状和体征的人在一起,请不要等到症状是否好转。立即寻求紧急治疗。在严重的情况下,未经治疗的过敏反应可在半小时内导致死亡。抗组胺药,如苯海拉明不足以治疗严重过敏反应。这些药物可以帮助减轻过敏症状,但在严重的反应中起效太慢。 严重过敏反应的体征和症状包括:皮肤反应,包括荨麻疹,瘙痒,皮肤发红或苍白 面部,眼睛,嘴唇或喉咙肿胀 气道收缩,导致喘息和呼吸困难 脉搏微弱而快速 恶心,呕吐或腹泻 头晕,昏厥或昏迷
一些常见的严重过敏反应的触发因素包括: 药物 花生,坚果,鱼类和贝类等食物 蜜蜂,黄蜂,大黄蜂、火蚁叮咬或蜇伤
如果您过去曾有过任何严重的过敏反应,请询问您的医生是否应该开一个肾上腺素自动注射器以便随身携带。 医师必读:指南:过敏反应的急诊处理 以下指南可以帮助您处理轻微的动物咬伤,例如只破坏皮肤: 用肥皂和水彻底清洗伤口。 涂上抗生素霜,用干净的绷带覆盖。
如果出现以下情况,立即就医:伤口很深,或者你不确定它有多严重。 皮肤严重撕裂,挤压伤或出血严重 - 首先用绷带或干净的布料施加压力以止血。 您会注意到肿胀,发红,疼痛或渗出,这是感染的警告信号。 您对狂犬病风险或狂犬病预防有疑问。如果咬伤是由猫或狗造成的,请尝试确认动物的狂犬病疫苗接种是最新的。如果咬伤是由野生动物引起的,请向医生咨询哪些动物最有可能携带狂犬病。 蝙蝠经常携带狂犬病毒,可以感染人类而不会留下明显的咬伤迹象。这就是为什么疾病控制和预防中心建议那些与蝙蝠接触的人-甚至那些正在睡觉和醒来的人在卧室里找到蝙蝠 - 寻求有关狂犬病疫苗的医疗建议,即使他们不认为他们被咬了。 在过去的10年中,您没有接种过破伤风疫苗。如果伤口很深或很脏,则为5年。你可能需要加强注射。
黑眼圈是由眼睛周围的皮肤出血引起的。大多数导致黑眼圈的伤害并不严重。但是,黑眼圈可能提示有更严重的伤害,例如眼睛内部损伤或眼睛周围细小骨折。如果您有复视,双眼瘀青(眼睛眼)或鼻出血,您可能会有颅骨骨折。 黑眼圈处理: 受伤后不久应用冷敷。使用轻柔的压力,将冷敷袋或装满冰的布放在眼睛周围。注意不要按压眼睛本身。伤后尽快冷敷,以减轻肿胀。每天重复几次,持续一两天。 寻找出血。如果您发现眼睛的白色或彩色部位看到有出血,请寻求眼科专家(眼科医生)的紧急治疗。 如果您有视力问题(复视,模糊),剧烈疼痛,双眼瘀青或眼睛或鼻出血,请立即寻求医疗救治。 使用热敷。在肿胀稳定几天后进行热敷,这可能会有所帮助。每天重复几次,持续一两天。
如果水疱不太疼,请尽量保持水疱完整。水疱上的未破损皮肤可以为细菌提供天然屏障并降低感染风险。 如果水疱看起来感染,就寻求医疗服务。如果您患有糖尿病或血液循环不良,请在自行治疗水疱之前致电您的医生。
如何引流水疱?为了缓解与水疱相关的疼痛,排出液体,同时保持上覆的皮肤完好无损。以下展示如何操作: 用肥皂和温水洗手和水泡 用碘擦拭水疱 用酒精擦拭消毒锋利的针头 用针刺破水疱,对准水泡边缘附近的几个点。让液体排出,但将覆盖的皮肤留在原位 在水泡上涂抹药膏(如凡士林油),并用不粘的纱布绷带覆盖。如果出现皮疹,请停止使用药膏。 后续处理。每天检查该区域是否感染。几天后,用镊子和用酒精消毒的剪刀切掉所有死皮。涂抹更多的软膏和使用绷带。
预防水疱为了防止脚上出现摩擦水泡,请穿合身的鞋子。穿吸湿排汗袜也有帮助。尝试各种专门设计用于减少水泡的袜子,鞋子和鞋垫。手套有助于防止手上出现水泡。 R[rest],即休息,使淤青部位保持休息,如果可能的话 I[ice],即冰敷,用裹着毛巾的冰袋对淤青部位进行冰敷。将其放置10至20分钟。根据需要,每天重复几次,持续一两天 C[compress],即加压,如损伤部位肿胀,使用弹性绷带进行加压包扎,但不要太紧 E[elevate],即抬高,将受伤部位抬高。
如果你的皮肤没有破损,你就不需要绷带了。如果需要,考虑服用非处方止痛药。
如有以下情况请咨询医生:这些症状和体征可能表明有更严重的问题,例如血液凝固问题或血液相关疾病。 烧伤是由于烫伤,过度暴露于太阳或其他辐射,接触火焰,化学品或电或吸入烟雾而导致的组织损伤。
这是一次严重还是轻微的烧伤?如出现以下情况,致电急救电话或立即寻求严重烧伤的治疗: 不需要紧急治疗的轻微烧伤可能涉及以下情况: 浅表红肿,类似于晒伤 痛 水泡 直径不大于3英寸(约8厘米)的烧伤
处理严重烧伤在急救人员到来之前: 保护被烧伤的人免受进一步伤害。如果您可以安全地这样做,请确保您正在帮助的人没有接触到烧伤源。对于电灼伤,在接近被烧伤的人之前,请确保电源已关闭。 确保被烧的人正在呼吸。如果需要,并且你知道怎么做,就开始进行人工呼吸。 去除身上的珠宝、腰带及其他限制性物品,特别是在烧伤区域和颈部周围。被烧毁的地方可迅速膨胀。 覆盖烧伤区域。使用湿凉的绷带或干净的布进行覆盖。 不要将严重烧伤的创面浸入水中。这样做可能会导致严重的体温下降(低体温)。 抬高烧伤部位。如果可能的话,将伤口提高到心脏水平以上。 注意休克的征象。症状和体征包括晕厥,面色苍白或以明显浅快的方式呼吸。
处理轻微烧伤对于轻微烧伤: 冷却烧伤。将烧伤的区域保持在凉的(非冰的)自来水下或使用凉的湿敷,直至疼痛缓解。 从烧伤部位取下戒指或其他限制性物品。在局部膨胀之前,尝试快速轻柔地完成此操作。 不要破坏水泡。充满液体的水泡可防止感染。如果水泡破裂,请用水清洗该区域(温和的肥皂是可选的)。涂上抗生素软膏。但如果出现皮疹,请停止使用药膏。 涂抹乳液。一旦烧伤完全冷却,使用乳液,例如含有芦荟或保湿霜的乳液。这有助于防止干燥并有助于缓解疼痛。 绷带包扎。用无菌纱布绷带(不是蓬松的棉布)覆盖烧伤部位。需进行松散包裹,避免对烧伤的皮肤施加压力。包扎使空气远离该部位,减轻疼痛并保护起泡的皮肤。 如果需要,服用非处方止痛药,如布洛芬),萘普生钠或对乙酰氨基酚等。
心肺复苏术(CPR)是一种救命技术,可用于许多紧急情况,包括心脏病发作或溺水导致的心脏骤停。美国心脏协会建议所有人-未受过训练的旁观者和医务人员-通过胸部按压开始心肺复苏术。 如果你担心自己的知识或能力不是百分之百完成的话,做一些事情要比什么都不做要好得多。请记住,你做某事和无所事事之间的区别可能是某人的生死。 以下是美国心脏协会的建议: 未经训练的。如果您未接受过心肺复苏培训,请提供单纯按压式的心肺复苏术(见下方视频)。这意味着在医护人员到达之前,以每分钟100到120次进行不间断胸部按压(下面将更详细地描述)。你不需要尝试人工呼吸。 训练有素,并且准备好了。如果您训练有素且对自己的能力充满信心,请检查患者是否有脉搏和呼吸。如果在10秒内没有呼吸或脉搏,则开始胸部按压。在进行两次人工呼吸之前,开始进行30次胸外按压的心肺复苏术。 训练有素,但生疏。如果您之前接受过心肺复苏训练,但您对自己的能力没有信心,那么只需按照每分钟100到120的速度进行胸部按压(详情下述)
以上建议适用于需要心肺复苏的成人、儿童及婴儿,但不适用于新生儿(4周龄以下的婴儿)。 CPR可以使含氧血液流向大脑和其他重要器官,直到更多的医疗干预可以恢复正常的心脏节律。 当心脏停止时,缺乏氧合的血液会导致在几分钟内造成脑损伤。一个人可能会在8到10分钟内死亡。 要正确学习心肺复苏,请参加认可的急救培训课程,包括心肺复苏术以及如何使用自动体外除颤器(AED)。如果您未经过培训并可以立即使用电话,请在开始心肺复苏之前拨打您当地的急救电话。调度员可以指导您正确的操作,直到急救人员到达。 在你开始之前在开始CPR之前,请检查: 这个人的周围环境安全吗? 这个人有意识还是无意识? 如果该人出现昏迷状态,请轻拍或摇晃他或她的肩膀并大声问:“你还好吗?” 如果此人没有反应并且有两个人在场,请让一个人拨打当地急救电话并获得AED(如果有的话),另一个人开始心肺复苏术。 如果您独自一人并且可以立即使用电话,请在开始心肺复苏之前拨打当地的急救电话。如果有的话,再获取AED。 一旦AED可用,如果设备指示,则给予一次电击,然后开始CPR。
记住CAB顺序美国心脏协会使用字母CAB- 按压(compressions),气道(airway),呼吸(呼吸)-来帮助人们记住CPR的步骤。 C:按压,以恢复血液循环将他或她的背部放在坚固的表面上。 跪在其颈部和肩膀旁边。 将一只手的手掌根放在胸部中央,将另一只手放在第一只手的上面,手指交叉扣紧。保持肘部伸直,将肩膀直接朝向双手。 使用你上半身(不仅仅是你的手臂)的力量向下压迫胸部至少2英寸(约5厘米)但不超过2.4英寸(约6厘米)。以每分钟100至120次的频率进行按压。 如果您没有接受过心肺复苏培训,请继续进行胸部按压,直至患者有活动迹象或急救人员接管为止。如果您接受过心肺复苏培训,请继续打开呼吸道并给予人工呼吸。
A:气道,以打开呼吸道如果您接受了心肺复苏训练并且已经进行了30次胸部按压,则使用仰头抬颌法打开患者的气道。方法是将手掌放在人的额头上,然后轻轻地将头部向后倾斜。然后用另一只手轻轻向前托起下巴,打开气道。 B:呼吸,进行人工呼吸如果口腔严重受伤或无法打开,人工呼吸可以是口对口呼吸或口对鼻呼吸。 打开气道(仰头抬颌法)后,将鼻孔捏紧,进行口对口呼吸,并用你的嘴包住病人的嘴,以实现密封。 准备进行两次人工呼吸。给第一次人工呼吸-持续1秒钟-并观察胸部是否抬起。如果它确实抬起,给第2次呼吸。如果胸部没有抬起,重复仰头抬颌法,然后进行第2次呼吸。每30次胸部按压,然后两次人工呼吸被认为是一个循环。注意不要提供太多呼吸或用太大的力量进行吹气。 继续胸部按压以恢复血液循环。 只要有自动体外除颤器(AED),请应用它并按照提示进行操作。给予一次电击,然后继续心肺复苏-即从胸部按压开始-在第二次电击之前进行两分钟的心肺复苏。如果您没有接受过使用AED的培训,急救人员可能会电话指导您使用AED。如果没有AED,请转到下面的步骤。 继续进行心肺复苏,直至有活动迹象或急救人员接管为止。
对儿童进行心肺复苏术给1岁至青春期儿童进行心肺复苏术的步骤与成年人基本相同。美国心脏协会对儿童心肺复苏术还建议了以下内容: C:按压,恢复血液循环如果您独自一人并且没有看到孩子倒地(非目击),在拨打当地的急救电话并获得AED(如果有的话)前,请在孩子身上进行五个循环的按压和呼吸-这应该需要大约两分钟。
A:呼吸道,打开呼吸道
B:呼吸,为孩子进行人工呼吸使用与成人相同的按压呼吸率,即30次胸部按压,然后进行两次人工呼吸,这是一个循环。 打开气道(仰头抬颌法)后,将鼻孔捏紧,进行口对口呼吸,并用你的嘴包住病人的嘴,以实现密封 准备进行两次人工呼吸。给第一次人工呼吸-持续1秒钟-并观察胸部是否抬起。如果它确实抬起,给第2次呼吸。如果胸部没有抬起,重复仰头抬颌法,然后进行第2次呼吸。每30次胸部按压,然后两次人工呼吸被认为是一个循环。注意不要提供太多呼吸或用太大的力量进行吹气 两次呼吸后,立即开始下一轮按压和呼吸的循环。如果有两个人进行心肺复苏术,则进行15次按压,然后进行2次呼吸 只要拿到AED,请应用它并按照提示操作。对于8岁以下的儿童,如果可以使用儿童电极片。如果没有则使用成人电极片。给予一次电击,然后继续心肺复苏-即从胸部按压开始-在第二次电击之前进行两分钟的心肺复苏。如果您没有接受过使用AED的培训,急救人员可能会电话指导您使用AED 继续,直到孩子活动或急救人员到达
对4周龄及以上的婴儿进行心肺复苏术大多数婴儿的心脏骤停都是由于缺氧造成的,例如溺水或窒息。如果您知道婴儿有气道阻塞,请进行急救以防止窒息。如果您不知道为什么婴儿没有呼吸,请进行心肺复苏术。 首先,检查一下情况。抚摸婴儿并注意反应,例如运动,但不要摇晃婴儿。 如果没有反应,请按照下面的CAB顺序为1岁以下的婴儿(新生儿除外,其中包括4周龄以下的婴儿)进行心肺复苏:
C:按压,恢复血液循环将宝宝放在坚硬平坦的表面(如桌子)上。地板或地面也会这样做。 想象一下在婴儿的乳头之间绘制了一条水平线。将一只手的两根手指放在该线下方,位于胸部中央。 轻轻压缩胸部约1.5英寸(约4厘米)。 当你以相当快的节奏抽水时大声数。你应该以每分钟100至120次的速度抽水。
A:气道,打开呼吸道
在30次按压后,轻轻地用一只手托起下巴并用另一只手向下推动额头,以将头部向后倾斜。
B:呼吸,为宝宝进行人工呼吸用嘴包住宝宝的嘴和鼻子。 准备进行两次人工呼吸。使用你脸颊的力量来提供温和的空气(而不是从你的肺部深呼吸),慢慢地呼吸到宝宝的嘴里一次,吹气1秒钟。看看宝宝的胸部是否抬起。如果确实如此,请进行第二次人工呼吸。如果胸部没有抬起,重复头部倾斜,托下巴,然后进行第2次人工呼吸。 如果宝宝的胸部仍然没有抬起,继续胸部按压。 每30次胸部按压后进行两次呼吸。如果两个人进行心肺复苏术,每15次胸外按压后再进行两次呼吸。 在请求帮助之前进行CPR大约两分钟,除非其他人可以在您照顾婴儿时拨打电话。 继续进行心肺复苏,直到您看到有活动迹象或急救人员到达为止。
化学灼伤可能由许多物质引起,如强酸,排水管清洁剂(碱液),油漆稀释剂及汽油。通常,如果发生化学灼伤,您是知道发生灼伤及其原因的。但有时您可能无法立即识别出由较轻的化学物质引起的烧伤。与一些晒伤一样,疼痛和发红可能在暴露后数小时发生。 何时寻求紧急治疗需拨打急救电话或立即寻求化学烧伤的紧急救助的情况: 灼伤很深 直径大于3英寸(约8厘米)的部位 覆盖手、脚、面部、腹股沟、臀部或大关节的部位
如果您不确定某种物质是否有毒,请致电相关部门。如果您寻求紧急医疗帮助,请将化学品容器或化学品名称带到急诊室。 化学灼伤的处理如果您认为自己有化学灼伤,请立即采取以下措施: 消除烧伤的原因。用冷水将化学物质冲洗皮肤至少10分钟。对于干燥化学品,在冲洗前刷掉任何剩余的物质。戴手套或使用毛巾或其他合适的物体,如刷子。 除去已被化学品污染的衣服或首饰。 绷带包扎。用无菌纱布绷带(不是蓬松的棉布)或干净的布盖住灼伤伤口。需松散包裹,避免对灼伤的皮肤施加压力。 如果需要,再次冲洗。如果您在初次冲洗后察觉灼伤加重,请再次用水冲洗灼伤部位几分钟。
确保您的破伤风免疫是最新的。 如果液体,粉末或气溶胶化学物质溅入眼睛,请立即采取以下措施。
用水冲洗眼睛。 使用冷自来水至少15分钟,遵循以下任何一种方法最快:
进入淋浴间并握住受影响的眼睛或眼睛的眼睑。在受影响眼睛侧的额头上给予温和的水流。如果双眼都受到影响,则将水流淋至鼻梁上。 低下头,把它转向一边。然后在温和的水龙头下面打开受影响眼睛的眼睑。如果您可以使用工作现场的眼睛冲洗站,请使用它。 如果幼儿躺在浴缸里或靠在水槽上,幼儿可能会做得最好。在受影响的眼睛或鼻梁上的额头上倒入温和的水流,以冲洗双眼,保持眼睑张开。
取下隐形眼镜。 如果隐形眼镜在冲洗期间没有出来,那就把它们拿出来。
警告
寻求紧急医疗援助完成上述步骤后,请寻求眼科医生的紧急医疗服务或拨打当地的急救电话。随身携带化学品容器或化学品名称给急救人员。报告飞溅和冲洗之间经过的时间,以及眼睛冲洗多少分钟。 如果随时可用,请佩戴太阳镜,以帮助减少在转运途中对光线的敏感度。 相关阅读:读者论坛:石灰进眼睛,院前与院内如何急救? 胸痛的原因可以从轻微的问题(例如消化不良或应激)到严重的医疗紧急情况(例如心脏病发作或肺栓塞)。胸痛的具体原因可能难以解释。
找出您的胸部疼痛的原因可能具有挑战性,特别是如果您从未有过任何症状。即使是医生也可能很难确定胸痛是心脏病发作的标志还是不太严重的症状,例如消化不良。 如果您有不明原因的胸痛持续超过几分钟,请立即寻求紧急医疗帮助,而不是尝试自己诊断病因。 心脏病发作当向心肌供氧的动脉被阻塞时,就会导致心脏病发作。心脏病发作可能导致持续几分钟或更长时间的胸痛,或者也可能是沉默的并且不会产生任何体征或症状。 许多心脏病发作的人会提前数小时、数天或数周出现警告标志。心脏冠状动脉阻塞的最早警告标志可能是当您身体活动时出现持续的胸痛发作,并通过休息进行缓解。然而,在心脏病发作期间,这些症状甚至可没有任何身体活动。 心脏病发作的人可能不出现、可出现任一或所有以下情况:
如果您或其他人可能心脏病发作:自己驾车去医院只是作为最后的手段,并意识到如果您的情况突然恶化,自行驾驶会使您和其他人处于危险之中。 咀嚼阿司匹林。阿司匹林可以减少血液凝固,这可以帮助血液流过狭窄的动脉导致的心脏病发作。但是,如果您对阿司匹林过敏,出血问题或服用其他血液稀释药物,或者您的医生以前告诉您不要服用阿司匹林,请不要服用阿司匹林。 如果处方过,则服用硝酸甘油。如果您认为您患有心脏病并且您的医生以前曾为您开过硝酸甘油,请按照用法用量服用。不要服用他人的硝酸甘油。 如有指征,请对心脏病发作者进行心肺复苏术。如果怀疑患有心脏病的人失去意识,120调度员或其他急诊医疗专家可能会建议您开始心肺复苏(CPR)。 如果您尚未接受心肺复苏培训,医生建议仅进行胸部按压(每分钟约100至120次按压)。调度员可以指示您正确的步骤,直到救援人员到达。 如果自动体外除颤器(AED)立即可用并且此人失去意识,请按照设备使用说明进行操作。
心绞痛心绞痛是由于心肌血流量减少引起的胸痛或不适。通常当您已经被诊断为心脏病时,才使用术语心绞痛。 心绞痛可以是稳定或不稳定的。稳定型心绞痛可以持续存在,反复发作的胸痛通常伴有劳累而发生,并且相对可预测。当胸痛是突然的,新的或从典型的模式改变时,发生不稳定的心绞痛,并且可能表示即将发生的心脏病发作。 心绞痛相对常见,但很难区分其他类型的胸痛,如消化不良的疼痛或不适。 如果您患有以下任何症状和体征的心绞痛,可能表明情况更严重,例如心脏病发作: 伴有胸痛的手臂、颈部,下巴,肩部或背部疼痛 恶心 疲劳 呼吸急促 焦虑 出汗 头晕或晕厥
心绞痛的严重程度,持续时间和类型可以变化。如果您有新的或改变的胸痛,这些新的或不同的症状可能表示更危险的心绞痛(不稳定性心绞痛)或心脏病发作。如果您的心绞痛恶化或改变,请立即寻求紧急医疗帮助。 肺栓塞当栓塞-通常来自腿部或骨盆的静脉-停留在肺的肺动脉时,就会发生肺栓塞。由动脉支配的肺组织没有获得足够的血流,导致血液氧合问题。这使得肺部更难以为身体其他部位提供氧气。 肺栓塞的体征和症状可能包括: 突然、尖锐的胸痛常伴有呼吸急促 突然、无法解释的呼吸短促,即使没有疼痛 咳嗽可能会产生唾液中带血 与呼吸急促的心跳加快 晕厥 严重的焦虑 不明原因的出汗 仅由腿部血栓引起的腿部肿胀
肺栓塞可能危及生命。如果您有肺栓塞的症状,请立即寻求紧急医疗帮助。 主动脉夹层主动脉夹层是一种严重的病症,是在远离心脏的大血管即主动脉的内层发生撕裂。血液通过这种撕裂涌入主动脉的中间层,导致内层和中层分离。如果充满血液的通道通过外部主动脉壁破裂,则主动脉夹层通常是致命的。 典型的体征和症状包括: 如果您遇到任何这些体征或症状,可能是由主动脉夹层或其他严重疾病引起的。立即寻求紧急医疗帮助。 肺炎伴胸膜炎肺炎的常见体征和症状是伴有寒战、发烧和咳嗽的胸痛,可能会产生血腥或恶臭的痰液。当肺部周围的膜(即胸膜)发炎而合并肺炎时,呼吸或咳嗽时可能会出现相当大的胸部不适,这种情况称为胸膜炎。 胸膜炎的一个征象是,通常可以通过屏住呼吸或对胸部疼痛部位施加压力来暂时缓解疼痛。这通常不同于心脏病发作。 如果您最近被诊断出患有肺炎,然后开始出现胸膜炎的症状,请联系您的医生或立即就医,以确定您胸痛的原因。单独的胸膜炎不是医疗紧急情况,但您不应该尝试自己做出诊断。 胸壁疼痛最常见的无危害性的胸痛之一是胸壁疼痛。一种胸壁疼痛是肋软骨炎。它会导致软骨内和周围的疼痛和压痛(肋软骨将肋骨连接到胸骨)。 在肋软骨炎中,按压胸骨边缘的几个点往往会在那些小区域产生相当的疼痛。如果手指的按压导致类似的胸痛,那么心脏病发作等严重疾病就不太可能是导致胸痛的原因。 胸痛的其他原因包括: 相关阅读:胸痛鉴别诊断的技巧 胸痛 ,这么多疾病你都应该想到 ! 急性胸痛的诊断与鉴别诊断 当异物进入喉咙或气管造成空气流动阻塞时会发生气道梗阻。在成年人中,一块食物往往是罪魁祸首。幼儿经常吞下细小玩物。因为气道梗阻会切断大脑的氧气,所以尽快给予急救。
气道梗阻的通用标志是双手紧紧抓住喉咙。如果此人没有发出这种信号,请查看以下指示: 无法说话 呼吸困难或呼吸作响 呼吸时发出吱吱声 咳嗽,可能是虚弱或有力的 皮肤,嘴唇和指甲变成蓝色或暗淡 皮肤先发红,然后变成苍白或带蓝色的颜色 意识丧失
如果该人能够有力地咳嗽,应该继续咳嗽。如果这个人气道梗阻而无法说话,哭泣或大笑,美国红十字会建议采用“五五”方式提供急救: 美国心脏协会没有教授背部拍击技术,只有腹部冲击操作。如果你还没有学过这种技术,可以不使用拍击技术。两种方法都可以接受。
对他人进行腹部冲击: 如果您是唯一的救援人员,请在当地的紧急电话前寻求背部冲击和腹部冲击。如果有其他人,请在执行急救时让该人呼救。 如果该人失去意识,则进行标准的心肺复苏(CPR),实施胸部按压和人工呼吸。 对自己进行腹部冲击: 首先,如果你一个人气道梗阻,请立即当地的紧急电话。然后,虽然你将无法有效地给自己拍背,但你仍然可以实施腹部冲击来移除异物。 对于孕妇或肥胖者: 将手放在比胸骨底部正常的Heimlich动作高一点的位置,正好位于最低肋骨的连接处上方。 继续进行Heimlich操作,用力按向胸部。 重复,直到食物或其他堵塞物移出。如果此人失去意识,请按照以下步骤操作。 将背部放在地板上,双臂放在一边。 清除呼吸道。如果在喉咙后部或喉咙高处可见堵塞,请将手指伸入口中并扫除堵塞的原因。如果看不到物体,请不要尝试手指探查。注意不要将食物或物体更深地推入气道,这在幼儿中很容易发生。 如果患者仍然存在并且在您采取上述措施后此人没有反应,则开始CPR。CPR中使用的胸部按压可以移除物体。记得定期复查口腔。
1岁以下气道梗阻婴儿: 坐姿并将婴儿面朝下放在前臂上,该前臂放在大腿上。用手支撑婴儿的头部和颈部,并将头部放在低于躯干的位置。 用手掌温和而稳固地在婴儿背部中间捶打五次。通过重力和拍击的组合应该可以释放阻塞的物体。注意保持手指朝上,以免撞到婴儿的头后部。 如果婴儿仍然没有呼吸,则将婴儿面朝上转到前臂上,头部低于躯干,放在大腿上。使用放置在婴儿胸骨中央的两根手指,进行五次快速胸部冲击。向下压约1 1/2英寸,并在每次按压之间让胸部再次抬起。 如果呼吸没有恢复,重复背部冲击和胸部冲击,并呼吁紧急医疗帮助。 如果这些技术中的一种成功打开呼吸道但婴儿没有恢复呼吸,则开始婴儿心肺复苏术。
如果孩子年龄大于1岁且有意识,则仅给予腹部冲击。小心不要用太大的力量,以免损坏肋骨或内脏。 为了适应这些情况,请在认证的急救培训课程中学习Heimlich操作和心肺复苏术。详见:成人儿童婴儿海姆立克急救法大全 相关阅读:自救自救!当异物梗阻气道却无人可帮忙! 产房惊魂|新生儿窒息这样复苏
角膜擦伤是眼睛前方清晰,保护性“窗口”角膜的表面划痕。您的角膜可能会被灰尘、污垢、沙子、刨花、金属颗粒、隐形眼镜甚至纸张边缘接触而刮伤。由植物物质(例如松针)引起的角膜擦伤通常需要特别注意,因为它们会导致迟发眼内炎症(虹膜炎)。 角膜擦伤的体征和症状包括: 如果出现角膜擦伤,请立即就医。如果不治疗,它可能会被感染并导致角膜溃疡。您可以立即采取下列措施进行处理: 使用以下指针以避免伤害更严重: 大多数角膜擦伤在一两天内愈合。 以下指南可以帮助您处理轻微的割伤和刮伤: 洗你的手。这有助于避免感染。 止血。小的切割伤和刮伤通常会自行止血。如果需要,用干净的绷带或布轻轻施压,抬高伤口直至止血。 清洁伤口。用水冲洗伤口。将伤口保持在流动的自来水下可以降低感染风险。用肥皂清洗伤口周围。但是不要在伤口处弄肥皂。并且不要使用过氧化氢或碘,这可能会产生刺激。用酒精消毒的镊子去除任何污垢或碎屑。如果您无法清除所有碎片,请就医。 涂上抗生素或凡士林。涂上一层薄薄的抗生素软膏或凡士林,以保持表面湿润,并有助于防止疤痕。某些药膏中的某些成分会导致某些人出现轻度皮疹。如果出现皮疹,请停止使用药膏。 覆盖伤口。用纸带将绷带、卷起的纱布或纱布固定。覆盖伤口使其保持清洁。如果受伤只是轻微刮伤或划伤,请将其打开。 更换敷料。每天至少进行一次或当绷带变湿或变脏时及时更换。 破伤风疫苗。如果你在过去的五年里没有破伤风疫苗接种,并且伤口很深或很脏,就需要进行破伤风免疫。 注意感染迹象。如果您发现皮肤或伤口附近有感染迹象,如发红,疼痛,渗出,温暖或肿胀,请就医。
脱位是指骨骼末端被迫从正常位置脱离的损伤。原因通常是跌倒,车祸,接触或高速运动时的碰撞造成的创伤。 脱位通常涉及身体较大的关节。在成人中,最常见的损伤部位是肩部。在孩子们,主要为肘部。如果用错误的方式强行弯曲,你的拇指和手指也容易受伤。 受伤会暂时变形并使你的关节固定不动,并可能导致突然和剧烈的疼痛和肿胀。脱位需要立即就医,将骨骼恢复到正确的位置。 如果你认为你的关节脱臼了:电击伤可能由许多电源引起,例如闪电、电击枪和接触家用电。您可能会像其他轻微烧伤一样处理轻微的电击伤。 什么时候联系你的医生?应该由医生看到因接触电流而受伤的人。有时,电击会导致内部组织损伤,通常是手臂或腿部。损伤可能比人们对皮肤烧伤的预期更差。 警告
何时寻求紧急医疗服务?如果受伤人员遇到以下情况,请拨打当地急救电话: 严重烧伤 意识模糊 呼吸困难 心律问题(心律失常) 心脏骤停 肌肉疼痛和收缩 癫痫发作 意识丧失
在等待医疗帮助时立即采取以下措施: 如果可能,请切断电源。如果没有,请使用由纸板,塑料或木材制成的干燥、不导电的物体将导电源移离您和受伤的人。 如果患者没有呼吸、咳嗽或运动等循环症迹象,则开始进行心肺复苏术。 尽量防止受伤的人变冷。 使用绷带。用无菌纱布绷带(如果有)或干净的布盖住任何烧伤区域。不要使用毯子或毛巾,因为松散的纤维会粘在烧伤上。
当你的大脑暂时没有得到足够的血液供应,导致你失去意识时,会发生晕倒。这种意识丧失通常是短暂的。 晕倒可能没有医学意义。或者原因可能是严重的疾病,通常涉及心脏。因此,将意识丧失视为医疗紧急情况,直到症状和体征得到缓解,并且原因已知。如果你不止一次晕倒,请告诉你的医生。 如果你感到晕眩
如果别人晕倒了将其放躺下。如果没有受伤且该人正在呼吸,请将其腿抬高到心脏水平以上-大约12英寸(30厘米)-如果可能的话。松开腰带,衣领或其他紧身衣物。 为了减少再次晕倒的可能性,不要起来过快。如果此人在一分钟内没有恢复意识,请拨打当地的急救电话。 检查呼吸。如果此人没有呼吸,则开始心肺复苏术。拨打当地的急救电话。继续进行心肺复苏,直到有人到达或者患者开始呼吸。
如果患者晕厥后因跌倒而受伤,则适当处理磕撞,擦伤或割伤。用直接压力控制出血。 发烧是体温升高,这通常是感染的迹象。发烧本身通常是无害的,可能有帮助。发烧通常不需要治疗。 人体平均体温为37摄氏度。但正常体温可在36.1-37.2或更高之间。您的体温可能会有所不同,具体取决于您的活跃程度或一天中的时间。一般来说,老年人的体温低于年轻人。 以下温度计读数通常表示发烧: 直肠,耳或颞动脉温度为38℃或更高 口腔温度为37.8摄氏度或更高 腋下温度为37.2摄氏度或更高
我应该处理发烧吗?当您或您的孩子生病时,主要目标是缓解不适并促进休息。治疗发烧既不会缩短也不会特别延长病情。 治疗孩子发烧治疗发烧取决于不适程度。如果您的孩子不舒服或不安,这些家庭处理策略可能会有所帮助: 止痛药也可能有所帮助,但请注意以下预防措施:
何时为孩子寻求医疗建议?如果您的宝宝不到3个月大并且发烧,立即获得医疗帮助非常重要。如果任何年龄的儿童表现出以下任何一种情况,请寻求医疗服务: 如果发烧持续超过五天,也可以得到医疗帮助。
治疗成人发烧发烧在39.4 C或更高的成年人通常会看起来精神不佳。治疗的主要目标是缓解不适并帮助您休息。 在家治疗发烧: 多喝水以保持水分 穿着轻便的衣服 如果感到寒冷,请使用凉毯,直到寒冷结束 服用对乙酰氨基酚或布洛芬,按照说明进行使用
何时为成年人寻求医疗建议?如果发烧的人有下列任何症状和体征,请寻求医疗服务:
何时寻求紧急医疗服务?如果您的孩子在被放入热车或其他此类潜在危险情况后发烧并显示以下任何警告信号,请寻求紧急医疗服务: 没有出汗的发烧 头痛得厉害 癫痫发作 落枕 混乱 反复呕吐或腹泻 烦躁或明显的不适 任何令人担忧,不同或不寻常的症状
怎么测量体温?始终使用数字温度计检查某人的体温。有各种类型: 由于汞暴露或摄入的可能性,玻璃水银温度计已逐步淘汰,不再推荐使用。 无论您使用哪种类型的温度计,在使用时都要采取以下预防措施:
直肠温度(婴儿)打开数字温度计,在温度计的尖端涂抹凡士林或其他润滑剂。 将孩子放在他或她的腹部或侧面,膝盖弯曲。 小心地将尖端1/2至1英寸(1.3至2.5厘米)插入直肠。 保持温度计和孩子静止,直到温度计发出哔哔声表示已完成。为避免受伤,请勿将温度计放在儿童体内。 取下温度计并读取数字。
口腔温度
颞动脉温度
腋下温度
耳温基于人类口腔中含有的细菌和病毒的类型,人类咬伤可能与动物咬伤一样危险或甚至更危险。破坏皮肤的人类咬伤伤口可能会被感染。如果有人的牙齿伤及他或她的指关节,就像在战斗中可能发生的那样,这也被认为是人类咬伤。即便是自己的牙齿咬伤关节,例如摔倒,也被认为是人类咬伤。 要照顾皮肤破损的人类咬伤: 用干净的干布施加压力以止血 用肥皂和水彻底清洗伤口 缠上干净的绷带,用不粘绷带包扎患处 寻求紧急医疗服务
如果您在五年内没有接种破伤风疫苗,医生可能会建议您进行强化。在这种情况下,在受伤后48小时内进行加强注射。 对昆虫叮咬和蜇伤的大多数反应是温和的,仅引起发红,瘙痒,刺痛或轻微肿胀。少见的昆虫叮咬与蜇伤例如蜜蜂,黄蜂,大黄蜂,火蚁或蝎子,会导致严重的反应。一些昆虫也携带疾病,例如西尼罗河病毒。 对于轻微的反应要照顾导致轻微反应的昆虫叮咬和蜇伤: 通常,咬伤或蜇伤的症状和症状会在一两天内消失。如果您担心-即使您的反应很轻 - 请致电您的医生。 何时寻求紧急医疗服务?如果受伤人员遇到以下情况,请拨打当地急救电话: 呼吸困难 嘴唇,眼睑或喉咙肿胀 头晕,晕眩或混乱 心跳加速 麻疹 恶心,痉挛或呕吐 儿童蝎蜇伤
在等待医疗帮助时立即采取以下措施: 询问患者是否携带肾上腺素自动注射器(EpiPen,Auvi-Q等)用于治疗过敏发作。 如果该人说他或她需要使用自动注射器,请询问您是否应该帮助注射药物。这通常是通过将自动注射器压在人的大腿上并将其固定几秒钟来完成的。 松开紧身衣物并用毯子盖住身体。不要给他或她喝任何东西。 如果该人呕吐,请协助体位以防止窒息。 如果患者没有呼吸,咳嗽或运动等循环迹象,则开始进行心肺复苏术。
中毒是由于吞咽、吸入、接触或注射各种药物、化学品、毒液或气体造成的伤害或死亡。许多物质-例如药物和一氧化碳-仅在较高浓度或剂量下才有毒。而其他人-例如清洁工-只有在被摄入时才是危险的。儿童对少量某些药物和化学品特别敏感。 幼儿可能被通常不被认为是毒药的东西毒害,包括: 化妆品 个人护理用品,如洗发水,润肤露和香水 清洁解决方案,包括洗衣粉盒 植物 手表或纽扣电池等异物
你如何对待可能中毒的人取决于: 这个人的症状 这个人的年龄 您是否知道导致中毒的物质的类型和数量
如果您担心可能中毒,请拨打您所在地区的毒物控制中心。毒物控制中心是中毒信息的极好资源,在许多情况下,可能会建议家庭观察是所需要的。
何时怀疑中毒?中毒症状和体征可以与其他疾病类似,如癫痫发作、酒精中毒、中风、胰岛素反应等。中毒的症状和体征可能包括: 嘴和嘴唇周围烧伤或发红 闻起来像化学品的气味,如汽油或油漆稀释剂 呕吐 呼吸困难 睡意 混乱或其他改变的精神状态
如果您怀疑中毒,请警惕诸如空药瓶或包装,散落的药丸以及人或附近物体上的烧伤,污渍和气味等线索。对于孩子,考虑他或她可能已经使用药片或吞下纽扣电池的可能性。 什么时候打电话求救?如果此人出现以下情况请立即拨打当地的急救电话: 在下列情况下,请拨打您所在地区的毒物控制中心寻求帮助: 这个人很稳定,没有任何症状 这个人将被运送到当地的急诊室
准备好描述这个人的症状,年龄,体重,他或她正在服用的其他药物,以及有关毒药的任何信息。尝试确定摄入的量以及该人接触它的时间。如果可能的话,可以随身携带药瓶,药品包装或其他可疑容器,以便在与毒物控制中心交谈时可以参考。 在等待帮助时该怎么做?采取以下行动,直到急救人员到达: 吞下毒药者。去除留在口中的任何东西。如果怀疑的毒药是家用清洁剂或其他化学品,请阅读容器的标签并按照意外中毒的说明进行处理。 皮肤中毒者。用手套去除任何污染的衣服。用淋浴或软管冲洗皮肤15至20分钟。 毒药在眼中。用冷水或温水轻轻冲洗眼睛至少15分钟或直到急救人员到达。 吸入毒药者。让人尽快呼吸新鲜空气。 如果该人呕吐,将他或她的头转向一侧以防止窒息。 如果患者没有生命体征,例如无活动,呼吸或咳嗽,则开始心肺复苏术。 请致电当地的毒物控制中心获取其他说明。 让某人收集带有标签的药瓶,包装或容器,以及与救护车队一起发送的有关毒药的任何其他信息。
蛀牙是大多数儿童和成人牙痛的主要原因。生活在你口中的细菌会在你吃的食物中的糖和淀粉中茁壮成长。这些细菌形成粘附在牙齿表面的粘性斑块。 斑块中的细菌产生的酸可以通过牙齿外侧的硬白色层(牙釉质)形成一个空腔。当你吃甜的,非常冷的或非常热的东西时,蛀牙的第一个迹象可能是痛苦的感觉。有时蛀牙会在牙齿上显示为棕色或白色斑点。 牙痛的其他原因包括: 牙痛经常需要牙医进行某种治疗。 自我保健提示在您看牙医之前,请尝试这些自我处理技巧以应对牙痛:
对含有苯佐卡因的产品要小心以前的建议包括将含有苯佐卡因的OTC防腐剂直接涂抹在受刺激的牙齿和牙龈上以暂时缓解疼痛。但苯佐卡因与一种罕见且严重的,有时致命的病症-高铁血红蛋白血症有关,后者可减少血液携带的氧气量。请遵循以下准则:
打电话给你的牙医如果您有任何牙痛,请立即打电话给您的牙医: 耳中的异物会引起疼痛,感染和听力丧失。通常你知道一个物体是否卡在你的耳朵里,但是小孩子可能没有意识到它。 如果异物落入耳中: 请勿使用棉签或火柴棍等工具探测耳朵。您可能会将异物推得更远并损坏耳朵。 如果可能,取出异物。如果异物清晰可见,柔韧,可以用镊子轻松抓住,轻轻将其取出。 尝试使用重力。将头部倾斜到受影响的一侧以试图移出异物。 昆虫可尝试用油。如果异物是昆虫,则倾斜人的头部,使带有昆虫的耳朵向上。尝试将矿物油,橄榄油或婴儿油倒入耳中,将昆虫漂浮出去。油应该是温暖的,但不是热的。不要用油去除昆虫以外的其他异物。如您认为耳膜可能穿孔,请勿将此方法用于儿童。穿孔鼓膜的体征和症状是耳朵疼痛,出血或流出分泌物。 尝试洗出异物。使用橡皮球耳塞注射器和温水将物体从耳道中冲洗出来,前提也是不怀疑耳膜有穿孔。
如果这些方法失败或者继续经历疼痛,耳道流出分泌物,听力下降或耳朵内的某些异常感觉,请寻求医疗帮助。 大多数头痛是轻微的,你可以用止痛药进行处理。然而,一些令人头疼的问题表明存在危险或严重的医疗问题。不要忽视不明原因的头痛或头痛不断恶化。 如果头痛为以下情况,请立即就医: 突然发生而较为剧烈 在一天的过程中逐渐恶化或持续数天 导致精神错乱或意识丧失
如果您的头痛伴随着以下情况,也需要立即就医: 癫痫发作,头晕或失去平衡 虚弱或瘫痪,如手臂或腿部 麻木 说话或理解言语困难 眼睛发红
如果头痛有以下情况,需要就医: 胃肠炎是胃和肠的炎症。常见原因是: 特征性症状和体征包括: 根据炎症的原因,症状可能持续一天到一周以上。 如果您怀疑自己患有肠胃炎:停止进食几个小时以便让你的胃休息。 饮用液体,如运动饮料或水,以防止脱水。饮用液体过快会加重恶心和呕吐,所以尽量少量多次,而不是一次性大量饮用。 注意排尿。你应该定期小便,你的尿液应该清淡。偶尔解深色尿提示为脱水的征兆。头晕目眩也是脱水的迹象。如果出现任何这些症状和体征,并且您无法饮用足够的液体,请就医。 轻松回到吃。如果您感到恶心,请经常尝试少量食物。否则,逐渐开始吃清淡无味,易于消化的食物,如苏打饼干,吐司,香蕉,米饭和鸡肉。如果又觉恶心,请停止进食。几天内,避免牛奶和奶制品,咖啡因,酒精,尼古丁,脂肪或重口味的食物。 考虑使用对乙酰氨基酚来缓解不适,除非您患有肝脏疾病。 得到充足的休息。疾病和脱水会让你变得虚弱和疲惫。
如果有下列情况,获得医疗帮助:呕吐持续两天以上 腹泻持续超过几天 腹泻变得血腥 发烧,体温为38.3摄氏度或更高 站立时会发生头晕或昏厥 意识混乱 担忧腹痛进展
如果您怀疑孩子患有肠胃炎: 让您的孩子休息。 当您孩子的呕吐停止时,开始提供少量口服补液。不要只用水或只用苹果汁。饮用液体过快会加重恶心和呕吐,所以尽量少量多次,而不是一次性大量饮用。尝试使用补水溶液的滴管代替瓶子或杯子。 逐渐引入温和,易于消化的食物,如吐司,米饭,香蕉和土豆。避免给孩子全脂乳制品,如全脂牛奶和冰淇淋,以及含糖食物,如碳酸饮料和糖果。这些可以使腹泻恶化。 考虑使用对乙酰氨基酚来缓解不适,除非您的孩子患有肝脏疾病。不要给孩子服用阿司匹林。 如果您正在哺乳,请让宝宝进行喂奶。如果您的宝宝是奶瓶喂养,请提供少量口服补液或常规配方。
如您的孩子有以下情况,寻求医疗帮助:坐直,向前倾。保持直立,可以降低鼻子的血压。这阻止了进一步的出血。向前坐将帮助您避免吞咽血液,这可能会刺激您的胃。 捏住鼻子。用拇指和食指捏住鼻翼使鼻孔关闭。通过你的嘴进行呼吸。继续捏10到15分钟。挤压会向鼻中隔的出血点施加压力,并经常阻止血液流动。 如果在10至15分钟后继续出血,则再次保持压迫10至15分钟。避免偷看你的鼻子。如果出血仍在继续,请寻求紧急治疗。 为了防止再次出血,不要挖鼻孔或擤鼻涕,并且在出血事件发生后几个小时内不要弯腰。在此期间,请记住保持头部高于心脏的水平。您也可以使用棉签或手指轻轻地将一些凡士林涂抹在鼻子内部。 如果再次出血,请用力吹气以清除鼻腔内的血块。然后用含有羟甲唑啉的减充血剂喷洒两侧鼻子。如上所述再次捏鼻子并打电话给你的医生。
何时寻求紧急救治?
什么时候联系你的医生?使用鼻塞进行氧疗可能会增加流鼻血的风险。在您的鼻孔中涂抹水性润滑剂,增加家中的湿度,以帮助缓解鼻出血。 对于严重出血,请采取这些急救措施并使受伤人员安心: 去除伤口上的衣服或碎屑。不要取出较大或位置较深而嵌入的异物。不要探查伤口或尝试清洁伤口。你的首要任务是止血。如有,穿戴防护手套。 止血。在伤口上放置无菌绷带或干净的布。用手掌紧紧按压绷带以控制出血。施加恒定压力直至出血停止。用厚厚的绷带或一块干净的布将伤口绑在一起,以保持压力。不要对眼睛受伤或嵌入异物的部位施加直接压力。用胶带固定绷带或用手继续保持压力。如果可能的话,将受伤的肢体抬高到心脏水平以上。 帮助伤者躺下。如果可能,将人放在地毯或毯子上以防止体热损失。冷静地安抚伤者。 不要取下纱布或绷带。如果出血渗透伤口处的纱布或其他布,请在其上面添加另一条绷带。并按压该部位。 止血带:止血带可以有效控制危及生命的肢体出血。如果您接受过如何操作的培训,请使用止血带。当急救人员到达时,请说明止血带的使用时间。 尽可能地使受伤的身体部位固定。将绷带留在原位,尽快将受伤人员送到急诊室。
拨打急救电话帮助治疗您无法控制的严重出血。 急诊医学资讯
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