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中医在配伍运用中药时，常根据药性的寒、热、温、凉，并参考辛、甘、酸、苦、咸五味来配伍组成方。其实在中医配药时，我们还在根据不同的药物不同的行走速度进行配药。 升降浮沉 不同的药走向不同。有的药往上升，有的药往下降；有的药走五脏，有的药走四肢；有的走上焦，有的走中焦，有的走下焦……都不同。很多药的药名本身就体现了升降浮沉。比如升麻，肯定是往上升的；沉香它肯定是往下沉的。沉香就是沉香木，用于人体它也会往下沉，它能降气。植物类药，可以看它长在植物哪个部位，以确定其性质和走向。 花叶升散，凡子必降 花和叶在植物的最表层，花散发出清香，它是散的；叶子上每天蒸发出大量的水分，也是散。故其用于人体也有升散的作用。感冒药就是最好的例子，药味不多，药量也不大，质地非常轻，但是抓回来却是一大包，这里面就是以花和叶居多，因为取其的升散特性，来发散掉体表邪气。花叶升散，但也有例外，比如旋覆花，它不升不散，而是降的。 凡子必降。植物的种子，比如莱菔子、五味子、白芥子、车前子、川楝子等，在枝头成熟了后掉到地上，再生根发芽，这就是下降。当这类药物作用人体，它也有下降的作用。例如桃仁、杏仁、柏子仁、酸枣仁，他们不但是种子而且还有很明显的油性，所以能润下，润肠通便。这些种子药还有一个特点，就是偏温。凡子必降也有例外，蔓荆子性凉，它质地轻，用于升散头面之风，所以它是上升的。 枝走四肢，梗通上下 植物的枝干会走人体四肢。像胳膊痛，手指发麻，引经药可用桑枝，如果受寒较深，也可加桂枝；如果只是因为临时受了一点寒，用紫苏旁枝和桑枝就可以了。可以看出桂枝、桑枝、紫苏旁枝这几味药都是走四肢的。 梗，也叫主茎。养料要通过茎从根部往上输送；叶子通过光合作用合成的能量也要通过茎输送到根部去储藏。所以说，梗是能升能降的。我们经常说的紫苏梗、藿香梗，在人体内，能通气、调气，能升能降，调气就在这升降之中完成。 根分三部，靠上部的根，主要往上面的植株输送养料，它偏往上走；靠下部的根须，是要往下扎的，它的性质偏往下走，治下焦的病；至于中间的那一截根，就是守中的，治中焦的病。比如当归，按上中下的部位，可分为当归头、当归身、当归尾三部分，当归头上行而活血，当归身守中而养血，当归尾下行而破血。 药物走向的其它判定方法 植物的节走人体的关节，皮则走人体体表，心则入心，络则通络，藤则上行，刺则刺破……这都需要我们格物致知，观察这个药的本身。金石、介类药，即金属、矿物、化石、贝壳之类。这些药都很重，药只要重就会往下走，这是它们的基本走向。 动物药为“血肉有情之品”，因为和人体血肉同气相求，作用就会非常明显，它能峻补不足，也能搜剔顽邪。人体有虚，用它可以作补。比如说鹿茸，是峻补真阳的；龟板，是大补真阴的。在需要补的时候进补，不需要补的时候反而会过犹不及。 虫类药有入气分，入血分。 叶天士总结说：“有血者入血，无血者入气。”比如知了死后剥开，看不到红色，蛇则肯定有血。所以蝉蜕入气分，蛇蜕入血分。 植物药也是如此。红色的入血分，青色的以入气分为主。紫苏叶一面是红的一面是绿色，还有的叶子春天夏天是绿的，到了秋天的时候成红的了。这说明它一定能沟通气血。或者说当它青的时候采摘以入气分为主，红的时候采摘以入血分为主。 当然，凡事没有绝对。三七是一味活血化瘀的药，它肯定要入血分。三七是什么颜色？它外表是灰白色或是黄色的，里面则是墨绿色的，而且很坚硬。没听说它是红色的，但是依然走血分。 药的行走速度 药的行走也有速度，有的快，有的慢；有的走而不守，有的守而不走。大黄在人体内走得很快，从来不停留，这味药下肚会迅速从上往下通，夺关斩将而出。有的守而不走，喝下去了以后走得特别慢。比如甘草，很多甘甜的药其实都喜欢守，很多苦药都相对快一些。当然也有例外，比如黄连就慢。黄连、甘草都是守而不走的。
这些药的配伍就要相互牵引。大黄和芒硝在一起就是这样，如果在再加厚朴、枳实这两个下行的药，它们就走得更快了，这就是大承气汤。有时候拉肚子太厉害人会受不了，这时候配些甘草，它走得就慢了，这就是调胃承气汤，甘草就是来牵制大黄和芒硝的药物。
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