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类风湿生育期女性,生育之路是否举步维艰?

 类风湿论坛 2018-12-27

我国类风湿关节炎7成女性患者,而且现在患类风湿关节炎的患者年龄也越加年轻。得了类风湿的年轻女性还能结婚生孩子?孩子是否会遗传这个病呢?下面让我们来看看这个病究竟是怎么回事。

得了类风湿关节炎,能不能怀孕?

答案:能。

 

 

即使是处于活动期的类风湿关节患者,类风湿关节炎疾病本身并不会影响胎儿发育。虽然有些类风湿关节炎孕妇可能会出现流产和低体重初生儿的小概率事件,但仍然绝大多数女性患者能够生产出正常的胎儿。

如果您和您的另一半有造人计划,在计划怀孕的数月前,请务必和您的医生进行沟通,调整治疗合适的方案,将有可能造成胎儿先天畸形的药物排除在外,比如细胞毒药物等。在妊娠前 3 个月及妊娠后期,非甾体抗炎止痛药也必须严格限制使用。

类风湿关节炎会不会遗传?

答案:不一定。

所谓遗传性疾病,是指由于遗传物质(DNA 基因)的改变而引起的疾病,这种疾病在人类的繁衍过程中一代传给一代。

类风湿关节炎的发病并不是由于DNA的改变所致,因此不能认为类风湿关节炎是遗传性疾病。假如类风湿关节炎完全由遗传因素决定,那么单卵双生子的患病一致率应为 100%,而实际上只有 30%,说明类风湿关节炎有遗传倾向,但不是遗传病,遗传不是发病唯一的因素,而是多种因素综合作用的结果。

 

 

类风湿关节炎患者怀孕难不难?

答案:平常心+耐心。

怀孕本身应该是一个概率事件,作为孕育下一代的神圣过程,并不应该用条条框框来衡量。

类风湿关节炎所致的疼痛和疲乏等常常引起排卵期不规则、性冲动降低和性生活频率减低,从而使得类风湿关节炎患者生育率相对较低,许多患有类风湿关节炎的女性怀孕要比正常女性困难。

 

 

但是专家并不认为类风湿关节炎会降低男性和女性的生育能力。对于男性来说而言,类风湿关节炎活动时会暂时减少精子数量和功能,并且会导致勃起功能障碍和性欲减低,但有效的治疗能够提高性欲及性功能。

类风湿关节炎症状如果获得有效控制,患者的生育能力与正常人相差无几。

作为类风湿关节炎患者,怀孕后有什么改变?

答案:症状不同程度缓解。

事实而言,有趣的是,在患者怀孕期间,约 70% 类风湿关节炎患者的疼痛、关节肿胀等症状会出现不同程度的缓解,这大概是你与腹中宝宝之间的默契。妊娠缓解的机制尚不清晰,可能与激素、体液免疫、细胞免疫有关。这种缓解使得孕妇在孕期可以减少甚至停用相关药物,可以最大程度避免因药物不良作用给胎儿造成的影响。

不过需要指出的是,这种缓解大多是暂时的。在分娩后的一段时间,这种缓解效应就会慢慢消失,哺乳产妇复发风险更高。

多方齐心协力,健康孕育更顺利

1. 专业医生:备孕+妊娠+哺乳期,抗类风湿关节炎的治疗计划;

2. 自我锻炼:预防性关节保护+孕期良好心理准备+产后合理锻炼;

3. 家庭支持:非母亲依赖性的婴儿抚养方式,以及家人的理解与支持。

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