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乌梅为仲景治疗蛔厥之方，又主久利。但很多人不知道它还有治疗肠息肉的功效，刘沈林的这则医案就是最好的证明。 冯良，男，1958年生，四川崇州人。蜀中名医，绰号“针道神”，十剂堂专家。 在消化道肿瘤方面，突出辨证与辨病、扶正与祛邪的大法原则，将补虚旺脾与化瘀解毒相互配合，取效颇良。对肿瘤药物的使用，认为癌症并非就是“热毒”，不宜清热解毒之品的大量堆砌，尤其在正气已衰、胃气虚败之时，应着重扶正，避免“苦寒败胃”，于病无补。在祛邪方面，突出“瘀毒”概念，在充分扶正的基础上，使攻不伤正，防止余邪之“复燃”。其所拟“益气化瘀解毒”方，对胃癌术后预防复发转移起到积极的治疗效果，降低了复发风险。 方某，男，49岁。2016年6月26日初诊。患者一年前因排便困难，在南京市中医院经纤维肠镜检查，诊为肠道多发性息肉，大小数十枚。病理示直肠管状-绒毛状腺瘤，部分腺体中-重度异型增生。一年内已先后5次在内镜下行息肉切除，并服中药百十剂。但息肉增生，反复发作，屡摘屡长，切而不尽。并伴有腹部冷痛，肛门坠胀，大便溏薄夹有黏液，每日2~3次。舌质偏红，苔薄白，脉细弦。 处方：乌梅、薏苡仁、桔梗、橘皮、鸡内金、桃仁、人参。 二诊：2014年7月20日，药后腹痛减轻，大便渐已成形，黏液少见。舌苔薄白，脉细弦。病自内生，正虚邪滞，痰瘀浊凝，宜再消息之。 三诊：2014年10月20日，每月复诊取药一次，连续服药近三个月，症状进一步改善，腹已不痛，大便成形，无黏液。食纳正常，舌质红，苔薄白，脉细弦。2016年9月27日曾经肠镜检查：慢性直肠炎，未见肠道息肉；病理检查无异型增生。 四诊：2014年12月2日，服药以来，腹部较舒适，大便成形，每日一次，肛门已无坠胀感。2014年11月29日，再次复查肠镜示：慢性结直肠炎，未发现肠道息肉。仍仿乌梅法加减，以资巩固。 患者坚持服药半年多，至2015年4月再次复查肠镜，仍未发现肠道息肉样腺瘤以及不典型增生，病情稳定。 方中乌梅用量独重，除酸敛涩肠外，尤有“化痔消息肉”之功。《神农本草经》谓其能“去死肌，除黑痣、蚀恶肉”。《本草逢源》说它“恶疮胬肉，如烧灰研敷，恶肉自消”。 经乌梅施治，患者屡发频发之腺瘤样息肉未再出现，肠道异型增生消失，随访息肉治愈。乌梅丸为仲景治疗蛔厥之方，又主久利。古方新用，对于肠道息肉的防治，亦颇具疗效。 后将此方经过现代萃取，运用水飞、秘制、酒制等炮制手法，将有效成分转化、协同，使炮制出来成份更加精纯、有效，从而提升效果，制成中成药【息福欣（息肉净）】。 息福欣（息肉净）服用禁忌： 1、忌口发物：一为发热之物，如薤、姜、花椒、胡椒、羊肉、狗肉等；二为发风 之物，如虾、蟹、鹅、鸡蛋、椿芽等；在服用期间不能吃（容易让息肉变大）。 2、海鲜可以吃，但少吃（多发性息肉、遗传性息肉，息肉比较大的建议一点也不要吃），辛辣刺激性的少吃（炒菜里面的葱姜佐料可以放，最好少放一点，但是佐料不能吃）； 3、息肉是脾虚痰湿引起的，日常可多吃去痰利湿的食品，少吃容易引起痰湿的食物，少大鱼大肉，尽量不吃肥肉，做菜少放油（植物油和动物油），多吃蔬菜和瓜果，饮食清淡。 |
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