芤脉的指标 1.是复合因素的脉象 2.综合了浮、大、软、中空边有的几种条件而成 3.有如葱管等可供理解参考,按之中空,两边实。芤,就是葱管的意思。中空只是相对两边而言,并不是一点脉力也没有。也可以以举过头顶的手前臂静脉的干瘪来体会。 4.不应同浮脉兼脉,因为芤脉已经有浮的因素。不应同微脉兼脉,因为微脉是细脉范畴,而芤脉是浮大脉。 5.不应同虚脉兼脉,虚脉和芤脉差别很小,只是柔和中空的区别,但是脉柔和中空是矛盾的,即中空就不能柔软,柔软就不可能中空。 6.可以与其他脉构成兼脉,如芤弦(革脉),芤数,芤缓,迟,涩等 鉴别 1.虚脉与芤脉的鉴别是虚脉管圆无力,芤脉管扁 2.革脉是芤脉的上缘见弦边 临床上 1.中医认为,急性失血脱水,脉道失于充盈,津血亡失,阳气外浮,故脉浮,大,中空。 2.见于各种急性大出血,如上消化道出血,肠出血,大咯血,子宫出血,产后的血崩,外伤大出血等。也见严重吐泻,脱水而出现的急性血容量骤减。也见过量服用降压药的脉象。由于血容量骤减,血管没有立即收缩,出现脉体大,中空,甚至可触及脉管两道边的脉象。 3.芤迟呕血应温补中,芤数呕血应清补 4.左寸芤也见产后大出血(产后风,头晕眼花阴血崩),还可见内伤淤血,胸膜炎,化脓。右寸芤多见咳血,衄血。 5.慢性病的耗血多见左关芤。右关芤可见肠胃疼 6.尺芤见脐以下出血,肛门大出血常见左尺芤,慢性肠溃疡或肿瘤。血液病有时可见右尺芤,紫癜,再障贫血 7.芤涩可见肝硬化,肝脾肿大,腹满,黑便,俩肋痛。 芤脉单脉三部主病 芤脉相兼脉主病 |
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