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每年此刻都是各种年终总结的开始！ 我们也不例外，经过小伙伴们的努力，危通社在此发布《2018国际重症医学临床研究荟萃与展望》！ 本展望源自黄伟教授与同事共同编撰的《2018国际重症医学临床研究回顾与展望》一文。该文章于9月底完成初稿后，经过至今不断地补充和修改，已经完全成型。今年的《进展与回顾》是完成最早，但改动最大的一次，所以说还是要尊重自己的老习惯，不要太着急！只要没deadline就不要太在意，哈哈！按照既往的习惯，稿件已寄往《中华危重病急救医学杂志》，深深感谢编辑部李银平主任和诸位编辑老师多年的厚爱，也谢谢当初马晓春老师为我的牵线搭桥！想想稿件的发表今年将是第9年，而最早实际上是源自12年前个人博客的随笔—— 当时是按照“重症大事记”的方式写的，选出自己认为的十件进展，以“我笔写我心”的态度随意写的，待到后来正式投稿则要费劲多了。从最早发表于华西的《中国呼吸与危重监护杂志》，到后来改投《中华危重病急救医学杂志》，许许往事，回味悠长（课件中有一张回顾图片）。 总体而言，2018年，国际重症医学的主要进展包括：脓毒症与感染性休克治疗指南推出了1h集束策略，并在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的食道压监测、平衡盐液体复苏、抗菌药物新品种、血管紧张素Ⅱ治疗严重血管扩张性休克、院外心跳骤停（OHCA）患者的高级气道管理、感染性休克的细胞免疫治疗等方面取得了进展；但在ARDS体外膜肺氧合治疗、有创-无创序贯撤机、感染性休克的特利加压素治疗、有创通气患者的吸入治疗、氟哌啶醇预防谵妄、专业团队对重症患者治疗决策影响以及泮托拉唑预防应激性溃疡等方面未取得阳性的试验结果。更为重要的是，在国际指南制定、推行集束化策略的卫生政策、羟乙基淀粉的市场地位和激素疗效等重要问题上反对者的证据与声音正在逐渐增强，呈现出更为分化与争议的局面（这也是我认为今年中最重要的趋势哦！）。在复习文献的时候，个人觉得脓毒症强制性执行策略（SEP-1）、脓毒症与ARDS的激素治疗、院外心跳骤停（OHCA）气道管理等都是可以成篇的，最后一个选题我已经完成。而我最想写的是第一部分，坐等约稿，嘿嘿。 这样也就涉及到明年的展望！ 我自己觉得针对SEP-1，推而广之，国际指南的1小时策略是否推行是最值得关注的事件。其他的进展，我突然觉得应该有一篇文章或博文再行交待为佳，期待吧，嘻嘻。 好了，赶紧将课件给读者们呈上，注意——文末有福利哟！
上图是课件草稿，绿色的就是能选入文稿的。 具体明文解释，可待2周后《中华危重病急救医学杂志》的发表。 部分读者会说手机看不清，其实如果用台式机看本公众号的时候，你就会发现图片都很大呀！ 最后，福利来咯！ 在本公众号的首页回复： 2018回顾，即可获得上述课件的网盘链接哟！ 么么哒！ |
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