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五味子：酸、甘、苦、辛、咸五味俱备，酸咸为多。五味子有南北两种，北方产者称北五味子，质好较优，南方产者称南五味子质次效差。五味子功效：1.敛肺补肾：本品酸温质润，补中寓涩，能温敛肺气、降逆止嗽、滋补肾阴、纳气固精、补养骨髓、益气固脱。用于：①久咳：肺气耗散而致久咳不已者，用此敛肺益气止咳，常与人参、冬花、罂粟壳配伍。②虚咳气喘：肺肾两虚、肾不纳气而致咳嗽气喘者，用此纳气平喘、敛肺止咳，多与熟地、山药、山萸肉、茯苓相伍，如《医宗己任编》都气丸。③虚劳：肺肾亏虚、肾阳不足而致短气羸瘦、骨肉烦疼、腰背酸痛、遗精阳痿者，用此补肾纳气，与续断、地黄、鹿茸、附子同用，共奏温肾助阳、补血益精之功，或与枸杞子、覆盆子、菟丝子、车前子合用，如《丹溪心法》五子衍宗丸。④白浊证：肾虚而致白浊、白淫、腰背酸痛者，用此补肾固精，可单用本品。2.涩精止泻：本品甘酸而涩，补益肺肾，能敛肺纳肾、益气固精、涩肠止泻。用于：①遗精：肾虚不固而致遗精滑泄者，用之与桑螵蛸、熟附子、煅龙骨同用。②泄泻：脾肾虚寒而致五更泄泻者，用此收敛固涩，常与肉豆蔻、补骨脂、吴茱萸合用，如《内科摘要》四神丸。3.敛汗生津：本品甘酸、收敛，质润而滋，能敛肺益气固表、止汗生津。用于：①虚脱：元气受伤，气虚欲脱而致气短口渴，汗出不止者，用此益气固脱，常与人参、白术、麻黄根、煅牡蛎、柏子仁配伍。②消渴：气阴亏虚、阴精耗伤而致口渴引饮者，用之益阴生津，常与黄芪、天花粉、麦冬、生地、山药等配伍，如《衷中参西录》玉液汤。此外，本品还可用于阴亏血少，心神失养之心悸怔忡、失眠健忘等证，常与枣仁、生地、丹参等配伍，如《摄生秘剖》天王补心丹；亦可用于风寒咳嗽，如《金匮要略》苓甘五味姜辛汤。用法、用量：生用或醋蒸后用。内服：3～9克，大剂量可用至15克。使用注意：酸涩收敛，凡外有表邪束闭，内有实熟结聚，均当慎用。 |
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