复方醋酸环丙孕酮 【化学结构】 无 【适应症】 短效避孕 【注意事项】 本品含炔雌醇35ug;醋酸环丙孕酮2mg。 【用法用量】 口服:每日1片,连服21天。停药7天后开始下一盒药。 【制剂规格】 片剂。 【不良反应】 表现有胃肠道反应、体重增、类早孕样反、出血、月经失调、妊娠斑及其他(乳房胀痛、白带增多)。 【禁忌症】 ①哺乳期妇女; ②有急性肝炎、肾炎、肺结核、心脏病、子宫肌瘤、糖尿病、高血压、甲状腺功能亢进等病的妇女; ③妊娠、不明原因阴道出血、肝脏疾病、血栓或血栓史和激素依赖性肿瘤等; ④需要长期卧床或择期手术者,必须在手术(大手术或需静养不动)的前一个月就停用口服避孕药。 【药物相互作用】 长期合用利福平能使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,血液中的药物浓度降低而导致避孕失败。 【作用机制】 避孕药主要通过抑制排卵,并改变子宫颈黏液,使精子不易穿透,或使子宫腺体减少肝糖原的制造,让囊胚不易存活,或是改变子宫和输卵管的活动方式,阻碍受精卵的运送。一般来说。 【特点】 一个避孕药的作用是多环节和多方面的,受其所含成分、制剂、剂量和用法的影响。如小剂量孕激素主要为阻碍受精,大剂量孕激素主要为抗着床,雌激素和孕激素组成的复方制剂主要为抑制排卵。 【用药监护】 (一)警惕避孕药促进血栓的形成 (二)掌握短效口服避孕药的漏服处置 目前药店常见的口服短效避孕药都是 21 片装,在月经第一天(即出血第一天)开始第 1 片,每天 1 片,连续服用 21 天(按照包装上标注的顺序服用),然后停药 7 天,接着再服用下一盒。口服避孕药漏服,是指未能在正常服用时间里服药或是在服药后 3 ~ 4h 内呕吐,但药物的活性成分还未被完全吸收。 如果漏服未超过 12h 一旦想起立即补服即可,不会使避孕效果降低,然后在常规时间继续服用一片。 如果漏服超过 12h ①. 漏服发生在第一周, 在想起时( > 12h)立即补服漏服的药片,即使有可能同时服用 2 片药也要补服。 然后在常规时间服下一片药。随后的 7 天应同时采取屏障避孕(如避套)。 ②. 漏服发生在第二周, 在想起时( > 12h)立即补服,即使有可能同时服用 2 片药也要补服。然后在常规时间服下一片药。 如果在漏服药片前的 7 天连续正确服药,不必采取其他避孕措施
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