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作者：广东省药学会 广州医科大学附属第五医院 彭丹 ——姐，为什么我连男朋友都没有，医生却给我开了避孕药？是不是开错了呀？ 表妹因为脸上长痘（痤疮）去看皮肤科，皮肤科给开了短效避孕药。为什么长痘会需要用到避孕药（下文所指均为短效复方口服避孕药）？  避孕药的成分现在市面上常见的短效复方口服避孕药，由雌激素和孕激素组成。这类避孕药是现在国内外一种比较常见且安全的避孕手段。完全按照要求服药，避孕有效率高达99%，效果杠杠滴！  通过雌激素和孕激素的协同作用：抑制促性腺激素释放激素、黄体生成素、卵泡刺激素激增，从而抑制排卵。简而言之就是：模拟妊娠，抑制排卵。 为什么短效避孕药可以治疗痤疮呢？有一种痤疮是因为体内雄激素过高，刺激皮脂腺增生，导致痤疮的形成。因此这种痤疮的罪魁祸首是体内分泌过多的雄激素。 那短效避孕药是如何来捉拿罪魁祸首的呢？ ① 抑制雄激素分泌：减少卵巢、肾上腺雄激素分泌； ② 降低游离雄激素浓度：增加血清性激素结合球蛋白与雄激素的结合，降低血清游离雄激素浓度。  高雄激素的女性还可能有这些表现：多毛、月经不调、男性化体征、雄激素型脱发、多囊卵巢、皮肤黑、肥胖。 复方口服避孕药不仅能抗雄激素，也能抑制皮脂腺分泌皮脂、减少粉刺形成。长期使用短效避孕药避孕或者其它抗雄激素治疗的朋友，可能会发现自己的皮肤悄悄变好了呢！ 如何安全、有效的使用短效避孕药呢？1、药物选择 第四代复方口服避孕药中的孕激素，如：屈螺酮成分，具有孕激素、抗雄激素和抗盐皮质激素的作用，可减少体重增加风险。 2、服药开始时间 在经期的第 1 天开始服药有利于减少子宫出血。 3、服药疗程 治疗痤疮的起效时间需要2～3个月，疗程建议在6个月以上。 4、防晒 服药期间注意防晒，可以减少黄褐斑的发生。 短效避孕药优点多，但是这些人使用要警惕！ 禁忌证：家族血栓史、肝脏疾病、吸烟者、未确诊的异常子宫出血。 相对禁忌证：高血压、偏头痛、恶性肿瘤；有糖尿病，凝血障碍和有乳腺癌风险的患者也要警惕！ 日常医疗中短效避孕药还有哪些用途呢？ 在日常医疗中，短效复方口服避孕药还可以用于治疗卵巢囊肿、痛经、盆腔痛、月经不调等。 研究发现：短效口服复方避孕药还能降低风险较高的女性子宫内膜癌和卵巢癌风险较高的女性癌症风险。 一直被误解只有避孕效果的避孕药真的有不少功效呢！所以，即使是未婚或者没有对象的女孩子医生开了这个药也不要误会哦！ 审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第五医院 李咏梅主任药师 以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品，如若转载请注明作者和来源！ |
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