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“增液汤”出自清《温病条辨》,由生地、玄参、麦冬3味组成。为增液清热,润燥通便之剂,主治阴津不足证,乃养阴主方。 临证时要按阴亏部位加味:心阴不足选加炒枣仁，柏子仁、云苓;肝阴不足选加当归、白芍、枸果;脾阴不足选加黄精、芦根、石斛;肺阴不足选加沙参、紫苑、百合;肾阴不足选加女贞子、旱莲草、首乌。如见阴虚内热者,选加知母、黄柏、银柴胡、桑白皮、地骨皮;如见虚火上炎这,选加交通心肾的黄连、肉桂;如见大便秘结者,选加增液行舟的白菊花和全当归、首乌、草决明、桃仁、全瓜蒌。 “增液汤”,这是养阴的主方。三个药,生地、玄参、麦冬,组成了增液汤。增液汤还能清热,因为液少了就是阴虚,阴虚必然会火旺,所以阴亏的病人一定有虚火,叫阴虚火旺,所以增液汤最切合,既能养阴增液又能清热,而且它能润燥通便,根据不同的阴就能加味。心阴不足的加炒枣仁、柏子仁和云苓;肝阴不足的加当归、白芍、枸杞子;脾阴不足的加黄精、芦根和石斛;肺阴不足的加北沙参、紫苑和百合;肾阴不足的加女贞子、旱莲草和制首乌;有内热的,阴亏内热加知母、黄柏、银柴胡、桑白皮和生地;火炎的就加“交泰丸”,黄连和肉桂,官桂比肉桂好,上等的肉桂叫官桂, 就是官员喝得,不是老百姓吃的,那是高档的。1/3,10g的黄连,3g官桂,这是增液汤。增液汤因为养阴呀,能治疗什么病呢?干燥综合征。西医非常怵手,见了干燥综合征没办法,怎么用西医都治不了干燥综合征。中医的增液汤非常有效,当然这个石斛必须得用,假如有鲜芦根,你把鲜芦根榨汁,兑在里面,就会更有效。治干燥综合征关键在中焦,养胃阴是关键,胃阴呢跟胃热是一样的,胃阴不足就胃热,或者胃火,胃火重了必定胃阴不足,这两个是互相抑制的。这个时候你干燥综合征养胃阴,去胃火,想到什么?知母、生石膏,白虎汤呀!所以干燥综合征用了增液汤配上白虎汤,当然里面粳米不用,用生薏米。还要想到阴和气是互根的,补气能增加养阴,你气虚的时候加养阴的药,增加补气力量,所以你这个时候还要加上补气的药。补气药最好的药,又能补气又能生津养阴的药就西洋参,但是贵呀!西洋参贵呀,可用5g的西洋参,用参另外煎,煎了汤,给它煎3遍,煎出来的水兑在汤药里面喝,然后把渣子吃了,这样就不浪费了。西洋参虽然贵,你就改成生芪,30g的生黄芪,或者做成白扁豆粥,加上白扁豆。这个干燥综合征临床多见,西医没办法,中医有优势。还有大便干加白菊花和当归、制首乌、决明子、桃仁和全瓜蒌,这就是我们中医讲的增液行舟。老年人便秘很多呀,增水行舟。
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